Сегодня на рынке представлен широкий ассортимент кальциевых добавок, среди которых наиболее распространенными являются карбонат кальция, цитрат кальция, лактат кальция и глюконат кальция. Существуют также твердые формы, такие как таблетки, порошки, пробойники и капсулы, и жидкие формы, такие как вода и эмульсии.
Твердый кальций
Карбонат кальция — наиболее распространенная твердая форма кальция, доступная в больницах и на рынке, обычно содержит 40% кальция и может приниматься большинством людей. Таблетки карбоната кальция часто продаются в комбинации с определенным количеством витамина D, что позволяет дополнить оба элемента одновременно.
Однако карбонат кальция также имеет определенные побочные эффекты, в основном в желудочно-кишечном тракте.
Карбонат кальция нейтрализует кислоту желудка с образованием хлорида кальция, большая часть которого взаимодействует с бикарбонатом и фосфатом в кишечнике с образованием карбоната кальция и фосфата кальция, которые трудно всасываются в кишечнике, что приводит к запорам.
В результате реакции с желудочной кислотой выделяется углекислый газ, что приводит к метеоризму.
Действие ионов кальция на слизистую оболочку желудка стимулирует высвобождение гастрина, вызывая увеличение реактивной секреции желудочной кислоты.
Цитрат кальция, глюконат кальция и лактат кальция относятся к органическому кислому кальцию. По сравнению с обычными таблетками неорганического кальция они характеризуются хорошей растворимостью в воде и относительно низким раздражением желудочно-кишечного тракта, но содержат несколько меньшее количество кальция и не рекомендуются для регулярного применения.
Жидкий кальций
Жидкий кальций — это эмульсионная кальциевая добавка, изготовленная из молока и сконцентрированная методом сверхнизкотемпературной экстракции замораживанием. Твердый кальций должен быть расщеплен кислотой желудка, чтобы освободить кальций из комплекса. В целом твердый кальций способен нанести вред желудку и вызвать неприятные ощущения, такие как газообразование и срыгивание. По сравнению с этим, процедура освобождения ионов кальция из жидкого кальция более проста и безопасна.
Стоит отметить, что усвоение жидкого кальция аналогично усвоению твердого, и ключевым моментом в приеме кальциевых добавок является их достаточное количество. При выборе кальциевых добавок пациенты должны обращать внимание на дозу содержащегося в них кальция и принимать адекватное количество витамина D вместе с кальциевой добавкой.