Правильные физические упражнения не только укрепляют организм, но и помогают бороться с раком
Исследование Американского онкологического центра, включавшее более 1,44 миллиона человек, показало, что физические упражнения значительно снижают заболеваемость 14 видами рака, и рак желудка — один из них. Избыточный вес и ожирение являются факторами высокого риска развития рака желудка, а регулярные физические упражнения могут снизить заболеваемость раком желудка на 23%. Физические упражнения не только снижают заболеваемость раком желудка, но и улучшают состояние больных раком желудка за счет ряда механизмов. Физические упражнения увеличивают количество иммунных клеток, ускоряют рост белых кровяных телец и повышают уровень клеточных антиоксидантов, тем самым замедляя прогрессирование рака желудка и уменьшая неблагоприятные последствия, связанные с лечением.
Опционы на исполнение за разные периоды
Конкретную интенсивность и продолжительность физических упражнений для больных раком желудка необходимо выбирать в соответствии с текущим лечением и физическим состоянием, которое они получают.
Эксперты предполагают, что 1-2 года после операции по поводу рака желудка (особенно после тотальной гастрэктомии) должны быть периодом адаптации и восстановления пищеварительной функции пациентов, и многие пациенты должны пройти послеоперационную адъювантную радио- и химиотерапию. В это время, если пациентов слепо поощрять к активным физическим упражнениям, таким как бодрая ходьба, восхождение в горы, бег на длинные дистанции и т.д., это еще больше истощит физическую энергию пациентов и вызовет недоедание и снижение иммунной системы, что серьезно повлияет на прогноз пациентов. Поэтому научная и соответствующая физическая нагрузка после операции по удалению опухоли является очень важным научным вопросом, и лучше всего обратиться за советом к лечащему врачу, а не выносить собственное суждение.
В течение 48 часов после операции
Считается, что многие люди думают, что пациенты должны стараться оставаться в постели после операции, чтобы избежать любого воздействия на заживление раны, что может навредить их скорейшему выздоровлению. На самом деле, это заблуждение, поскольку раннее вставание с постели после операции может способствовать восстановлению.
Ходьба более 500 шагов в течение 48 часов после операции наиболее эффективна для восстановления функции желудочно-кишечного тракта.
У пациентов, которые прошли более 500 шагов в течение 48 часов после операции, первое опорожнение кишечника, опорожнение кишечника и прием пищи произошли значительно раньше, чем у тех, кто прошел менее 500 шагов, а частота развития желудочной слабости (которая относится к задержке опорожнения желудка и может проявляться в виде тошноты, рвоты, вздутия живота и раннего насыщения) была значительно ниже, чем у последних.
Поэтому пациентам рекомендуется вставать с постели как можно раньше в течение 48 часов после операции, когда им могут помогать ходить по палате члены семьи. Раннее вставание с постели помогает снизить частоту образования тромбов и способствует более быстрому восстановлению желудочно-кишечного тракта и всех функций организма.
Стабильный период и период восстановления
Если пациенты с раком желудка хорошо восстанавливаются, они могут постепенно увеличивать объем физических нагрузок и выбирать такие упражнения, как бодрая ходьба, бег трусцой, тайцзи и гимнастика, в соответствии со своей физической силой и привычками. Более подходящим является пульс во время тренировки на уровне 60%~75% от максимального пульса, где максимальный пульс составляет (220 — фактический возраст) уд/мин. Если взять в качестве примера 60-летнего пациента с раком желудка, у которого максимальная частота сердечных сокращений составляет 160 уд/мин, то во время физической нагрузки целесообразнее достичь средней частоты 96-120 уд/мин. Умеренная интенсивность означает, что вы чувствуете «небольшую одышку, но все еще можете говорить»; если вы не чувствуете одышки вообще, то интенсивность слишком низкая для вас; если вы настолько запыхались во время упражнений, что не можете говорить, то интенсивность слишком высокая.
Упражнения более эффективны, если поддерживать правильный сердечный ритм, кроме того, упражнения должны быть постепенными и размеренными.
Меры предосторожности во время физических упражнений
Поскольку пациенты с раком желудка (особенно те, кому удалили желудок) более склонны к анемии и недоеданию, перед физической нагрузкой необходимо оценить уровень крови. Пациенты с умеренной анемией или выше (гемоглобин <80 г/л) должны отложить физические упражнения и скорректировать анемию перед тренировкой, но могут заниматься обычной повседневной деятельностью. Для пациентов, испытывающих сильную усталость из-за анемии и недоедания, можно выполнять легкие физические упражнения (например, протирать столы, подметать полы) в течение 10 минут ежедневно. Во время химиотерапии в теле некоторых пациентов будут находиться несъемные катетеры. Таким пациентам следует уменьшить или избегать факторов, которые могут вызвать инфекцию, например, общественных бассейнов, и, в частности, пациентам с лейкопенией вследствие химиотерапии следует воздержаться от плавания. Кроме того, пациентам с сильными болями, периферической нейропатией вследствие химиотерапии (обычно в виде онемения или покалывания в руках и ногах, нарушения равновесия и т.д.) или костными метастазами перед занятиями спортом следует проконсультироваться с врачом.