Как определить, когда болезнь Кавасаки возвращается

  Болезнь Кавасаки (БК), которая чаще всего возникает у младенцев и детей младшего возраста, представляет собой синдром васкулита неизвестной этиологии и является распространенным острым лихорадочным заболеванием с сыпью в педиатрии. Болезнь Кавасаки обычно спонтанно разрешается после острой фазы, с некоторой частотой рецидивов, но частота рецидивов низкая — 1-3%, и о ней обычно судят по клинической картине и соответствующим вспомогательным тестам.  Основными проявлениями болезни Кавасаки являются стойкая лихорадка более 5 дней, бульбарный конъюнктивальный затек, изменения губ и полости рта, негнойный поверхностный лимфаденит, сыпь, терминальный склероз и мембранозная десквамация конечностей. Рецидив болезни Кавасаки определяется как наличие 5 из вышеперечисленных 6 пунктов, если клинические симптомы и признаки первоначального приступа исчезли более чем на 2 месяца, то есть после того, как аномальные показатели лабораторных анализов первоначального приступа, такие как количество лейкоцитов, тромбоцитов, С-реактивного белка и оседание крови, полностью вернулись к норме.  Специфической терапии болезни Кавасаки не существует, и лечение направлено на ранний контроль васкулита, чтобы предотвратить возникновение поражения коронарных артерий. В случаях рецидива необходимо усилить противовоспалительную и антикоагулянтную терапию. После применения гаммаглобулина в сочетании с аспирином, если результаты неудовлетворительные, можно добавить гормональную терапию и, при необходимости, применить биологические агенты для достижения хороших результатов.