С развитием медицинской науки и техники средства профилактики и лечения ишемической цереброваскулярной болезни получили значительное развитие. В лечении ишемического инфаркта головного мозга тромболизис и удаление тромба в пределах «временного окна» в острой стадии в сочетании с медикаментозным лечением позволяют достичь лучших результатов. Для профилактики ишемического инфаркта головного мозга клиницисты могут предложить стентирование стенотических сосудов, дебридмент эндотелия и т.д., что может дать желаемый эффект. Внутричерепное и внечерепное сосудистое шунтирование — одна из таких процедур, которая требует тщательной предоперационной оценки для определения необходимости цереброваскулярного шунтирования, которое напрямую обходит скальповые артерии до мозговых артерий, мгновенно вводя кровь из скальповых артерий в ишемизированные участки мозга и улучшая мозговое кровоснабжение. Показаниями к данной процедуре являются: 1. окклюзия или стеноз внутренней сонной артерии, которая «недоступна» для экстракраниальной хирургии, с симптомами церебральной ишемии из-за недостаточного коллатерального кровообращения; 2. окклюзия или стеноз средней мозговой артерии, с симптомами церебральной ишемии из-за недостаточного коллатерального кровообращения; 3. поражение внутренней сонной артерии или средней мозговой артерии, требующее блокирования этих сосудов для лечения 4. синдром диффузной гипоперфузии, обусловленный множественными стенозами или окклюзиями церебральных артерий, которые «недоступны» для экстракраниальной хирургии; 5. стеноз одной внутренней сонной артерии и окклюзия контралатеральной внутренней сонной артерии. Клинические дополнения, которые необходимо выбрать: 1. КТ/МРТ при локальной или распространенной церебральной ишемии без свежих или крупных инфарктов; 2. КТА/МРА/ДСА при тяжелом стенозе или окклюзии внутренней сонной артерии или средней мозговой артерии с неадекватной коллатеральной компенсацией; 3. КТП при гипоперфузии.