1.Что такое церебральная ангиография? Церебральная ангиография — это метод диагностики цереброваскулярных заболеваний путем введения йодсодержащего контрастного вещества в кровеносные сосуды через катетер для визуализации сосудов головного мозга, которые четко отображаются на аппарате DSA благодаря быстрой и непрерывной съемке и обработке фотографий. Это самый современный метод цереброваскулярной диагностики и является золотым стандартом диагностики цереброваскулярных заболеваний. Церебральная ангиография может показать морфологические изменения в самих кровеносных сосудах, такие как дилатация, мальформация, спазм, стеноз, окклюзия и кровоизлияние, а также определить наличие или отсутствие заполненности на основании изменений в расположении сосудов. Поэтому она имеет особое значение в диагностике внутричерепных сосудистых поражений и, можно сказать, является «золотым стандартом» диагностики цереброваскулярных заболеваний. В последние годы, с широким распространением КТ и МРТ и развитием методов визуализации сосудов, некоторые внутричерепные окклюзионные поражения и периферические поражения сосудов были исследованы с помощью КТ или МРТ. Однако во многих аспектах эти обследования все еще не могут заменить церебральную ангиографию. Например, у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием, которое часто обусловлено внутричерепными аневризмами или сосудистыми мальформациями, КТ- и МРТ-ангиография может не выявить аневризмы меньшего диаметра, что может иметь серьезные последствия, если их пропустить. Для того чтобы поставить окончательный диагноз и рассмотреть возможность хирургического вмешательства, необходимо провести церебральную ангиограмму. Церебральная ангиограмма позволит определить, является ли аневризма внутричерепной аневризмой или сосудистой мальформацией. Он также может определить расположение, размер и количество аневризм или расположение, форму, кровоснабжение и коллатеральное кровообращение сосудистой мальформации, и может обеспечить своевременное лечение любых проблем. Однако церебральная ангиография является инвазивным исследованием и может не подходить для некоторых пациентов. Поэтому его следует тщательно подбирать для различных состояний пациента. 2.Каким пациентам следует проводить церебральную ангиографию? (1) Пациенты с церебральным инфарктом, транзиторной ишемической атакой и головокружением; (2) Пациенты со стенозом или окклюзией, выявленными с помощью цветного УЗИ шейных сосудов или транскраниального допплеровского УЗИ (ТКД); (3) Пациенты со стенозом, окклюзией, аневризмой, артериовенозной мальформацией и артериовенозными фистулами церебральных сосудов, выявленными с помощью магнитно-резонансной или КТ-ангиографии; (4) Пациенты с субарахноидальным кровоизлиянием, кровоизлиянием в мозг или кровоизлиянием в желудочек; (5) Пациенты с КТ или МРТ, предполагающими наличие смога; (6) Пациенты с острой ишемической цереброваскулярной болезнью, требующей проведения артериального тромболизиса; (7) Пациенты с острой окклюзией глазной артерии; (8) Пациенты с подозрением на тромбоз внутричерепного венозного синуса; (9) Пациенты с головной болью с мозговым шумом, односторонним эрогенным проптозом, односторонним параличом артериовенозного нерва и т.д., у которых предполагается наличие цереброваскулярной болезни и отрицательные обычные тесты; (10) Пациенты с опухолями головного мозга, подлежащими хирургическому удалению. Пациенты с опухолями головного мозга, подлежащими хирургическому удалению; (11) Пациенты с другими богатыми кровотоком поражениями на голове и лице до резекции.