Стентирование внутричерепных сосудов

  1. Что такое стентирование внутричерепных сосудов?  Небольшой внутричерепной сосудистый стент вводится в среднюю мозговую артерию или базилярную артерию через микрокатетер для восстановления кровотока цис-направленным способом. Это технически сложная задача из-за тонких внутричерепных сосудов и обилия проникающих ветвей.  2. Что такое внутричерепная баллонная ангиопластика?  У пациентов со стенозом внутричерепных артерий, которым трудно установить стенты, стенотические сосуды расширяются с помощью баллона, что улучшает кровоток.  3.Каким пациентам необходимо стентирование внутричерепных артерий (средней мозговой артерии, базилярной артерии)?  ① Симптоматический стеноз внутричерепной артерии >50%.  (ii) Нормальные сосуды дистальнее стеноза, с поражениями заднего кровообращения длиной <20 мм и поражениями переднего кровообращения длиной <15 мм.  (iii) Остаточный стеноз >50% после острого артериального тромболизиса.  (iv) Повторяющиеся клинические эпизоды неврологического дефицита, соответствующие области, снабжаемой стенотическим сосудом.  ⑤ Отсутствие серьезных системных заболеваний, таких как сердечная, печеночная или почечная недостаточность.  4. какие пациенты не подходят для стентирования внутричерепных артерий (средней мозговой артерии, базилярной артерии)?  ① Тяжелые системные заболевания.  ② Тяжелая неврологическая дисфункция, оставшаяся после инфаркта.  (iii) Асимптоматическое или слабое симптоматическое заболевание, эффективно контролируемое медикаментами.  ④ Диаметр стенотического сегмента сосуда менее 2 мм, стенотический сегмент крайне угловат.  ⑤ необъяснимое поражение (ранний артериит, болезнь Мойя-Мойя, врожденная дисплазия), диффузный стеноз внутричерепных артерий.  (vi) Стеноз с вовлечением значительной проникающей ветви.  (vii) В течение 2 недель после церебрального инфаркта и в течение 2 недель после инфаркта миокарда.