Усталость, которая может возникнуть при лечении рака молочной железы, является одним из наиболее распространенных побочных эффектов заболевания и его лечения. Усталость — это не то же самое, что переутомление. Все устают, и хороший сон обычно восстанавливает энергию. Усталость — это ежедневная нехватка энергии или общая напряженность, и даже хороший сон не устраняет симптомы. Усталость может мешать людям правильно выполнять повседневные задачи и влиять на качество жизни. Иногда усталость бывает «острой», то есть длится месяц или меньше, или может быть «хронической», длящейся более 6 месяцев. Часто симптомы усталости появляются внезапно и могут сохраняться после окончания лечения.
Вот некоторые возможные причины и способы восстановления энергии.
Почему рак вызывает усталость?
Виновником является сама болезнь. Опухолевые клетки крадут энергию и питательные вещества у нормальных клеток и могут вызвать нагрузку, которую невозможно устранить. Лечение также может вызывать усталость.
Химиотерапия. Все препараты химиотерапии могут вызывать усталость. У одних людей симптомы длятся несколько дней, у других — сохраняются на протяжении всего лечения и даже после его окончания.
Радиотерапия может вызывать усталость, и симптомы могут постепенно ухудшаться. Обычно он проходит через 3-4 недели после лечения, но может длиться до 3 месяцев.
Эндокринная терапия лишает организм эстрогена и может вызвать усталость, которая может сохраняться на протяжении всего лечения или даже дольше.
Целевые методы лечения. Прием большого количества этих препаратов может вызвать длительную усталость.
Комбинированная терапия. Одновременное или последовательное прохождение более одного курса лечения рака также может повысить вероятность появления чувства усталости.
Хирургия. Каждый человек восстанавливается после операции с разной скоростью, и это также может привести к некоторой повседневной усталости.
Кроме того, есть еще один потенциальный виновник.
Лечение рака может привести к анемии, которая не позволяет клеткам организма получать достаточное количество необходимого им кислорода.
Побочные эффекты лечения, такие как тошнота, рвота, язвы во рту, изменение вкуса, изжога или диарея, могут снизить количество доступных питательных веществ и заставить людей чувствовать усталость. Лекарства, используемые для лечения побочных эффектов, таких как тошнота, боль, депрессия, тревога и эпилепсия, также могут вызывать усталость. Гормональные изменения, вызванные приемом лекарств, также оказывают подобное действие.
Если щитовидная железа недостаточно активна, метаболизм может замедлиться, поэтому организм не переваривает пищу достаточно быстро, чтобы обеспечить достаточное количество энергии. Это распространенный симптом, но он может появиться и после завершения радиотерапии лимфатических узлов шеи.
Отсутствие физических упражнений и невозможность двигаться у пожилых пациентов может привести к усталости. Молодые пациенты иногда переоценивают себя во время лечения, что приводит к потере дневной энергии или общей усталости. Хроническая, сильная боль может усугубить симптомы.
Усталость часто возникает при попытке сохранить нормальные привычки и деятельность во время лечения. Изменение привычек и видов деятельности может помочь сохранить энергию.
Депрессия и усталость обычно идут вместе, но невозможно определить, какой симптом появляется первым. Один из способов определить разницу — попытаться понять свою собственную депрессию и то, как она влияет на вашу жизнь. Вы должны сказать своему врачу, если вы чувствуете себя подавленным постоянно, или если вы чувствовали себя подавленным до постановки диагноза рака, или если вы погрязли в чувстве никчемности.
Какую помощь может оказать врач?
Первый шаг — попытаться определить источник усталости. Причина усталости может быть не одна.
Ваш врач может провести тесты, чтобы определить наличие анемии или гипотиреоза. При наличии одного из этих симптомов целесообразно лечение.
Если предполагается, что причиной является лечение рака, можно проконсультироваться с врачом, чтобы справиться с усталостью или обсудить другие варианты.
Как я могу помочь себе?
Определите свою энергию
Ведите дневник в течение 1 недели, отмечая количество дней, когда вы чувствуете себя наиболее уставшим, и количество дней, когда у вас больше всего энергии. Запишите возможные причины.
Знайте предупреждающие признаки усталости
Напряжение глаз
Усталость ног
Нагрузка на все тело
Сутулые плечи
Неспособность сосредоточиться
Слабость или дискомфорт
Скука или отсутствие мотивации
Чувство усталости даже после пробуждения
Раздражительность
Напряжение, беспокойство или нетерпение
8 способов сохранить свою энергию
Планируйте и организуйте свою работу заранее. Консолидируйте деятельность и упрощайте детали. Если возможно, попросите родственников или друзей помочь вам в выполнении задач.
Саморегуляция. Уверенный темп лучше, чем торопливый.
Сбалансируйте время отдыха и работы. Сосредоточьте свою энергию на важных задачах. Делайте перерывы до того, как почувствуете усталость; частые короткие перерывы могут помочь.
Чередуйте сидение и стояние. Сядьте на стул с прочной спинкой, держите спину прямо и отведите плечи назад.
По возможности не наклоняйтесь на работе. Отрегулируйте уровень своей работы. Если вам нужно поднять какой-либо предмет, согните колени и используйте мышцы ног, а не мышцы спины.
Ограничьте работу, требующую поднятия выше головы или повышающую мышечный тонус. Измените положение хранящихся предметов, сократите расстояние ходьбы или поднимите руки вверх. Делите большие объемы на меньшие, переносите их несколько раз или используйте тележку.
Дышите ровно или носите удобную одежду, в которой легко дышать.
Избегайте чрезмерно горячих или холодных температур. Не принимайте перегретый душ или ванну в течение длительного времени.
Поддерживайте сбалансированное питание
Усталость, вызванная раком, может усугубиться, если вы не потребляете достаточно пищи или едите неправильные продукты. Сбалансированная диета может помочь улучшить симптомы и повысить энергию. Вот несколько способов улучшить свой рацион.
Ешьте достаточно калорий. Если у вас рак и ваш вес стабилен, вам необходимо около 15 калорий на каждые 500 граммов массы тела. Если вы теряете вес, добавьте 500 калорий в день. Например, пациенту весом 68 кг для поддержания веса необходимо 2250 калорий в день.
Ешьте достаточно белка. Белок способен восстанавливать и ремонтировать поврежденные клетки. Хорошими источниками белка являются молочные продукты, мясо, яйца и бобовые.
Пейте много жидкости. Это помогает предотвратить усталость, вызванную обезвоживанием, и способствует потреблению калорий. Пейте жидкости, такие как вода, фруктовые соки, молоко, бульоны и молочные коктейли, и избегайте кофе. Кроме того, если у вас рвота или диарея, вам потребуется больше жидкости.
Принимайте достаточное количество витаминов. Если вы не уверены, что получаете достаточное количество витаминов, проконсультируйтесь с врачом, стоит ли вам принимать витаминные добавки. Мультивитаминные добавки содержат многие питательные вещества, необходимые вашему организму. Однако витаминные добавки не содержат калорий, поэтому убедитесь, что вы потребляете питательную пищу для получения калорий.
Проконсультируйтесь с врачом-диетологом. Врач-диетолог может помочь с диетическими проблемами, которые мешают вам получать необходимые питательные вещества, например, трудности с глотанием, изменения вкуса или быстрое насыщение, а также предложит способы получения большего количества калорий и белка из меньшего количества пищи.
Упражнение
Рак и его лечение могут заставить людей чувствовать себя измотанными, подолгу лежать в постели или сидеть в кресле. Но такое бездействие может привести к беспокойству, депрессии, слабости и повышенной утомляемости.
Часто умеренные физические упражнения могут облегчить эти ощущения и помочь вам оставаться активным и полным сил. Даже во время лечения рака можно продолжать двигаться. Вот несколько советов.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать заниматься спортом.
Если ваш врач разрешит, начинайте заниматься физическими упражнениями медленно. Дайте своему организму время на адаптацию.
Регулярно выполняйте программу физических упражнений. Занимайтесь физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю. Если вы только начинаете, увеличивайте время занятий постепенно.
Правильный тип упражнений не вызывает боли, скованности или усталости. Если вы чувствуете эти проблемы или испытываете одышку, значит, вы слишком много тренируетесь.
Плавание, бодрая ходьба, стационарная езда на велосипеде и аэробные упражнения низкой интенсивности могут быть хорошим выбором, но если вы сомневаетесь, безопасно ли заниматься спортом, проконсультируйтесь с врачом.
Управление стрессом
Борьба со стрессом — важный способ борьбы с усталостью. Вот несколько предложений, которые могут помочь.
Скорректируйте свои ожидания. Например, если вы хотите сделать 10 дел в этот день, сократите их до двух, а остальное оставьте на потом. Чувство выполненного долга может надолго снять стресс.
Помогите другим понять и поддержать вас. Может быть полезно, если семья и друзья смогут поставить себя на место пациента и понять, что значит для него усталость. Также могут помочь группы поддержки больных раком. Другие пациенты, страдающие этим заболеванием, также могут понять, что чувствует пациент.
Методы релаксации, такие как глубокое дыхание или взгляд вдаль, также могут помочь снизить стресс. Или займитесь чем-нибудь веселым и спокойным, например, чтением, прослушиванием музыки или вязанием.
Если стресс неконтролируемый, сообщите об этом врачу, который может помочь облегчить симптомы.
Когда обращаться за медицинской помощью?
Хотя усталость от рака является распространенным побочным эффектом рака и его лечения, все же важно сообщить врачу о своих опасениях. Во многих случаях усталость может быть признаком основного заболевания, а если нет, то ваш врач может помочь справиться с ней.
Важно сообщить своему врачу или медсестре, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов.
одышка
боль
Побочные эффекты от лечения (например, переносимость, рвота, диарея или отсутствие аппетита)
Беспокойство или нервозность
Депрессия