Торакальная аденокарцинома и торакальные нейроэндокринные опухоли встречаются редко и обычно требуют хирургической резекции. Не существует рекомендаций по объему диссекции лимфатических узлов при резекции аденокарциномы грудной клетки и тимических нейроэндокринных опухолей. Кроме того, прогностическая значимость метастазов в лимфатических узлах у этой группы пациентов неясна. В связи с этим профессор Векслер и др. из США провели исследование по определению частоты метастазов в лимфатические узлы у пациентов с тимической карциномой и тимическими нейроэндокринными опухолями и их корреляции с прогнозом, результаты которого были опубликованы в одном из последних номеров журнала JTO. В ходе исследования были собраны клинико-патологические данные из базы данных Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) о пациентах, перенесших хирургическую резекцию по поводу тимической карциномы или тимических нейроэндокринных опухолей. В ходе исследования была проанализирована частота метастазирования в лимфатические узлы у пациентов и его влияние на прогноз. Исследователи выявили 176 пациентов с патологически определенной карциномой тимической железы и 53 нейроэндокринные опухоли тимической железы. Среднее число исследованных лимфатических узлов составило 3 в каждом случае, из которых у 92 пациентов (40,2%) был по крайней мере один явный лимфатический метастаз. Пациенты с тимическими нейроэндокринными опухолями имели более высокую частоту метастазирования в лимфатические узлы по сравнению с пациентами с тимической карциномой (62,3% против 33,5%). Многомерный анализ показал, что метастазы в лимфатические узлы чаще встречались у пациентов с тимическими нейроэндокринными опухолями и более распространенными опухолями. Метастазы в лимфатических узлах были независимым прогностическим фактором, который значительно влиял на время выживания пациентов. Медиана выживаемости составила 47 месяцев для пациентов с метастазами в лимфатических узлах и 124 месяца для пациентов без метастазов в лимфатических узлах, что является значительной разницей. Таким образом, данное исследование предполагает, что статус лимфатических узлов является независимым фактором риска для прогноза у пациентов с тимической карциномой и тимическими нейроэндокринными опухолями. При хирургической резекции этой части злокачественной опухоли тимического органа следует регулярно проводить иссечение лимфатических узлов для уточнения послеоперационного стадирования, вариантов лечения и определения прогноза.