Нейроэндокринные новообразования (НЭН) — это группа опухолей нейроэндокринных клеток, которые возникают в результате поглощения и декарбоксилирования предшественников аминов и могут возникать в различных частях тела, включая желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу, печень, желчные пути, бронхи, легкие, надпочечники, параганглии и щитовидную железу, причем наиболее распространенным является желудочно-кишечный тракт. Ранее НЭН считались относительно редкой опухолью, однако эпидемиологические исследования показали, что заболеваемость НЭН в желудочно-кишечном тракте увеличилась в пять раз по сравнению с 30-летней давностью, при этом ежегодная заболеваемость нейроэндокриноплазмами желудка (НЭЖ) составляет 0,3/100 000, что составляет примерно 6% от всех НЭН. Результаты долгосрочных исследований свидетельствуют о том, что все НЭНы, скорее всего, имеют злокачественный потенциал, однако факторы, влияющие на прогноз НЭНов, остаются неясными. В этом исследовании мы ретроспективно проанализировали клинико-патологические данные 80 пациентов с ГНЭН, поступивших в больницу Чжуншань Фуданьского университета с января 2002 по декабрь 2011 года, и проанализировали клинико-патологические особенности и методы лечения ГНЭН, чтобы изучить клинико-патологические особенности, методы лечения и факторы, влияющие на прогноз нейроэндокринных опухолей желудка (ГНЭН). Ретроспективно проанализированы клинические данные 80 пациентов с ГНЭН, поступивших в больницу Чжуншань Фуданьского университета с января 2002 года по декабрь 2011 года. Всем пациентам была проведена гастроскопическая биопсия. При ГНЭН с результатами биопсии, свидетельствующими о хорошей дифференцировке и диаметром ≤2 см, проводилась эндоскопическая резекция слизистой оболочки или эндоскопическая диссекция слизистой оболочки; при ГНЭН с результатами биопсии, свидетельствующими о плохой дифференцировке и диаметром >2 см, проводилась хирургическая резекция, причем различные процедуры выбирались в зависимости от расположения опухоли. Для последующего наблюдения использовалась комбинация телефонных звонков, писем и амбулаторного осмотра. Период наблюдения продолжался до 31 октября 2013 года. Были построены кривые выживаемости и рассчитана выживаемость по методу KaplanMeier. Для однофакторного анализа использовался тест Logrank, а для многофакторного анализа — регрессионная модель пропорционального риска COX. Восемьдесят пациентов с ГНЭН клинически проявлялись болью и дискомфортом в надбрюшной области в 58 случаях. Места локализации опухоли: кардия в 32 случаях, тело желудка в 40 случаях, пилорус в 8 случаях; общая типизация опухоли: язвенный тип 44 полипа в 25 случаях, аугментированный тип в 11 случаях. Средний диаметр опухоли составил 2,6 см (0,4-7,5). Градация опухоли: G1 — 27 случаев, G2 — 10 случаев, G3 — 43 случая. Эндоскопическая резекция была выполнена 31 пациенту с нейроэндокринными опухолями желудка, и никто из них не получал адъювантной химиотерапии после операции. 49 пациентам (6 с нейроэндокринными опухолями желудка и 43 с нейроэндокринной карциномой желудка) была выполнена радикальная резекция, включая 16 проксимальных больших гастрэктомий, 15 дистальных больших гастрэктомий и 15 тотальных гастрэктомий. Семьдесят девять пациентов наблюдались в течение медианы 42,0 месяцев (от 2,0 до 113,0 месяцев). Средняя продолжительность выживания пациентов составила 75,6 месяцев (от 2,8 до 100,8 месяцев), общая выживаемость составила 91,3%, 75,8% и 66,5% в 1, 3 и 5 лет соответственно. 5-летняя выживаемость составила 100,0%, 100,0% и 38,0% для пациентов в классах G1, G2 и G3 соответственно. Результаты унивариантного анализа показали, что пол, способ лечения, послеоперационная химиотерапия, объемный тип опухоли, диаметр опухоли, градация опухоли и стадия опухоли были связаны с прогнозом пациентов. Эндоскопическая или хирургическая резекция является основным методом лечения ГНЭН. Прогноз зависит от пола пациента, причем у пациентов женского пола прогноз лучше.