Сама опухоль не наследуется, но аномальные гены и хромосомы больного опухолью могут передаваться следующему поколению, что значительно повышает риск развития рака.
Существуют семейные кластеры рака желудка
Наиболее классическим примером связи между раком желудка и наследственностью является семья Наполеона, где отец, брат и 3 сестры Наполеона умерли от рака желудка. Обнаружение трех больших семей рака желудка у новозеландских маори в 1998 году, а затем 18 семей европейского происхождения, одной семьи афроамериканцев, пяти семей в Корее и одной семьи в Японии — все это свидетельствует о возникновении семейного рака желудка.
Почему существует «концентрация» рака желудка?
Эти наследственные синдромы предрасположенности к опухолям могут предрасполагать к раку желудка
Когда речь заходит о наследственной природе опухолей, важно упомянуть о синдромах наследственной предрасположенности к опухолям. Согласно рекомендациям Национальной комплексной онкологической сети (NCCN), следующие наследственные опухолевые синдромы связаны с повышенным риском развития рака желудка.
Наследственный диффузный рак желудка: мутации гена CDH1 обнаруживаются в 30%-50% семей с диффузным раком желудка. Риск развития рака желудка к 80 годам составляет 67% для мужчин и 83% для женщин, которые являются носителями мутации гена CDH1.
Что такое наследственный диффузный рак желудка?
Синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак): у этих пациентов риск развития рака желудка составляет от 1% до 13%, и этот риск выше в азиатских популяциях, чем в западных.
Синдром ювенильного полипоза: у этих пациентов риск развития рака желудка при наличии поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта составляет 21%, в основном у носителей мутации SMAD4.
Синдром Пеутца-Джегерса (меланотический полипоз): риск развития рака желудка в этой группе составляет 29%.
Семейный аденоматозный полипоз: риск развития рака желудка в этой группе составляет 1-2%.
Пациентам с этими наследственными синдромами предрасположенности к опухолям обычно требуется ранняя оценка генетического риска развития рака желудка и скрининг на рак желудка, например, биопсия при гастроинтестинальной эндоскопии обычно рекомендуется каждые 6-12 месяцев для носителей мутации гена CDH1, а профилактическая гастрэктомия рассматривается после консультации с врачом для носителей мутации гена CDH1 в возрасте 18-40 лет; для пациентов с синдромом Линча может быть рассмотрена возможность проведения эзофагогастроскопии и обширной дуоденоскопии. -Гастроскопия и обширная дуоденоскопия.
Что такое генетическая оценка риска рака желудка и нужна ли она мне?
Каковы методы скрининга рака желудка?
В целом, существует семейный характер рака желудка, при котором вероятность развития рака желудка выше у нескольких членов семьи, а многие люди с наследственными синдромами предрасположенности к опухолям также имеют значительно более высокий риск развития рака желудка. Поэтому, если более чем у одного члена вашей семьи диагностирован рак желудка или синдром наследственной предрасположенности к опухолям, важно незамедлительно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям по оценке генетического риска и скринингу на рак желудка.
Как предотвратить семейный рак желудка?