Многие люди слышали о Helicobacter Pylori (HP) и ее неразрывной связи с раком желудка, и когда медицинское обследование выявляет «признаки» инфекции H. pylori, они чувствуют себя «в беде». Когда при медицинском обследовании обнаруживаются «признаки» инфекции H. pylori, вы чувствуете, что у вас проблемы. Итак, что именно представляет собой H. pylori? Как происходит заражение организма H. pylori? Обязательно ли инфекция H. pylori означает, что вы заболеете раком желудка? Связь между H. pylori и раком желудка подробно описана ниже.
Что такое H. pylori?
H. pylori растет в желудке и двенадцатиперстной кишке и имеет спиральную структуру со жгутиками — особой структурой, облегчающей его передвижение.
Все мы знаем, что желудок — это высококислая среда, в которой большинство бактерий не могут выжить, и что слизь, выделяемая слизистой оболочкой желудка, образует защитный слизистый слой, который защищает ее от повреждений.
Однако благодаря своей особой подвижной структуре H. pylori может пересекать слой слизи и достигать слизистой оболочки желудка. Кроме того, H. pylori может выделять ряд ферментов для снижения секреции кислоты и улучшения среды обитания. Благодаря ряду «модификаций» окружающей среды, H. pylori в конечном итоге может комфортно существовать в желудке человека.
Как можно заразиться H. pylori?
Результаты клинических эпидемиологических исследований показывают, что H. pylori распространяется по всему миру среди людей-хозяев и что уровень инфицирования высок. Распространенность инфекции H. pylori в нашей популяции составляет более 50%. Известно, что распространенность инфекции H. pylori тесно связана с социально-экономическим уровнем, плотностью населения, состоянием общественного здравоохранения и доступностью воды.
Хотя инфекция H. pylori встречается относительно часто, путь заражения до сих пор вызывает споры среди исследователей. Современные исследования показывают, что H. pylori может передаваться «фекально-оральным» и «орально-оральным» путями, что означает, что он может передаваться через пищу, воду, оральное питание, поцелуи и чихание.
Каковы симптомы инфекции?
H. pylori может жить в зубном налете, и при его росте образуются дурно пахнущие углероды, вызывающие неприятный запах изо рта.
Люди, инфицированные H. pylori, могут также испытывать симптомы желудочно-кишечных расстройств, такие как отрыжка после еды, тошнота, вздутие живота и дискомфорт в брюшной полости.
У людей с длительной инфекцией H. pylori может развиться хронический гастрит и язва желудка из-за повреждения слизистой желудка, что приводит к соответствующим проявлениям, таким как икота, тошнота, кислотный рефлюкс и боли в верхней части живота.
H. pylori также может вызывать дисбактериоз в пищеварительном тракте, что приводит к ряду других симптомов расстройства пищеварения, таких как тошнота, рвота и диарея.
Какова связь между H. pylori и раком желудка?
Согласно руководству Национальной комплексной онкологической сети (NCCN), инфекция H. pylori является фактором риска развития рака желудка, наряду с курением, высокосолевой диетой и другими диетическими факторами.
Современные исследования показывают, что H. pylori может вызывать различные заболевания желудка, включая хронический гастрит, язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Однако даже если у человека есть одно из этих заболеваний желудка, у него не обязательно разовьется рак желудка. Исследования показали, что 75% всех пациентов с раком желудка имеют инфекцию H. pylori. Тем не менее, эти результаты свидетельствуют лишь о том, что инфекция H. pylori может быть фактором высокого риска развития рака желудка, но это не обязательно означает, что H. pylori вызывает рак желудка.
Развитие рака желудка — длительный процесс. В настоящее время считается, что процесс развития рака желудка происходит следующим образом: хронический поверхностный гастрит → атрофический гастрит → гиперплазия кишечного эпителия → гетерогенная гиперплазия (атипичная гиперплазия, интраэпителиальная неоплазия) → рак желудка. Во всем этом процессе инфекция H. pylori является лишь одним из факторов риска. Токсичные вещества, которые она выделяет, могут повреждать слизистую желудка, облегчая различным канцерогенным факторам непосредственное изменение и разрушение клеток слизистой желудка, что приводит к раку желудка. Другими словами, H. pylori не является «убийцей» рака желудка, но косвенно способствует развитию рака желудка, разрушая защитный барьер слизистой оболочки желудка, и является «соучастником» в развитии рака желудка.
В целом, существует корреляция между H. pylori и развитием рака желудка, но абсолютной причинно-следственной связи нет. Хотя многие люди заражены H. pylori, очень немногие из них заболевают раком желудка. Развитие рака — это чрезвычайно сложный процесс, на который может влиять целый ряд факторов, а H. pylori можно уничтожить при регулярном лечении. Поэтому важно не паниковать, если вы заражены H. pylori, а обратиться к врачу и следовать стандартному лечению, чтобы снизить риск развития рака желудка. (При участии Сунь Цзинсюй, отделение онкологии желудочно-кишечного тракта, Первая больница Китайского медицинского университета)