В начале этого месяца в отделение неотложной помощи поступил мужчина средних лет. Он поступил в нашу больницу с травмой заднего мозга, полученной в результате падения. КТ черепа показала рассеянное субарахноидальное кровоизлияние в черепе, которое, согласно прежним представлениям, можно было легко ошибочно диагностировать как травматическое повреждение мозга. На самом деле у пациента была коварная и смертельно опасная внутричерепная аневризма. Пациент был проконсультирован хирургом головного мозга и немедленно подготовлен к операции, и в тот же день в экстренных условиях под внутривенной общей анестезией была проведена нейроинтервенционная ангиография всего мозга. Во время операции было подтверждено, что суждение врача было верным и пациент упал из-за разрыва передней мозговой сообщающейся аневризмы, а не из-за травматического кровоизлияния в мозг. Причина была быстро установлена, и при первой же возможности пациенту была проведена операция по пережатию внутричерепной аневризмы. Внутричерепная аневризма — это аномальная (неопластическая) выпуклость в стенке внутричерепной артерии, которую редко обнаруживают до ее разрыва, поскольку она обычно небольшого размера и не вызывает клинических симптомов. Разрыв аневризмы может вызвать серьезные патологические изменения, такие как субарахноидальное кровоизлияние (САГ). Смертность при первичном разрыве составляет примерно 30-40%, а при повторном разрыве может достигать 60%, с высоким уровнем инвалидности у тех, кто выживает. Своевременное лечение внутричерепных аневризм имеет решающее значение. Это еще один случай поражения внутричерепных сосудов, который удалось вылечить после начала нейроинтервенции в нашей больнице.