Аневризма — это не настоящая опухоль, а локализованная аномальная выпуклость в стенке артерии, вызванная аномальными изменениями в кровеносных сосудах, которая является самой слабой частью стенки сосуда, подобно выпуклости в автомобильной шине, образовавшейся после длительного износа. Выпуклость в автомобильной шине может лопнуть на большой скорости и привести к автомобильной аварии. Точно так же аневризма может разорваться и кровоточить под воздействием кровотока и изменений кровяного давления. Здесь нейрохирурги расскажут вам об аневризмах головного мозга. Церебральные аневризмы являются важной причиной внезапной смерти у взрослых, а после разрыва они крайне фатальны и приводят к инвалидности. Согласно статистике, субарахноидальное кровоизлияние вследствие церебральной аневризмы является третьей по частоте причиной цереброваскулярных катастроф после церебрального инфаркта и гипертонического церебрального кровоизлияния, но первой по смертности. Наибольшую опасность при аневризме головного мозга представляют разрыв и кровотечение, после разрыва около 12-15% пациентов теряют жизнь, не доехав до больницы. Если разрыв аневризмы не лечить агрессивно, существует большая вероятность рецидива, и смертность будет постепенно увеличиваться. Считается, что после трех последовательных разрывов шанс выжить при аневризме головного мозга снижается примерно до 10 процентов. Более того, даже если пациент выживет при агрессивном лечении, примерно у 25% пациентов на всю жизнь останутся симптомы повреждения мозговой ткани, такие как гемиплегия, афазия, недержание мочи и слабоумие. Поэтому ранняя диагностика и лечение аневризмы особенно важны. Есть ли признаки аневризмы головного мозга? Хотя до разрыва аневризмы явных симптомов обычно не бывает, существует несколько характерных признаков, которые могут привести к «раннему обнаружению». У некоторых пациентов перед сильной головной болью может возникнуть «предупреждающая головная боль» — относительно слабая головная боль, возникающая за 2-8 недель до кровотечения, что также указывает на относительно высокий риск повторного разрыва и кровотечения. В случае сильной головной боли важно рассмотреть возможность разрыва аневризмы. Наиболее распространенным клиническим проявлением разрыва аневризмы является «сильная головная боль», описываемая пациентом как «самая сильная головная боль в моей жизни», сопровождаемая тошнотой и рвотой, и даже потерей сознания. Постепенное увеличение аневризмы и сдавливание прилегающих нервов может также вызвать такие симптомы, как невозможность открыть один глаз, двоение в глазах или паралич артикуляционного нерва на пораженной стороне, который может характеризоваться невозможностью поднять веко и выпячиванием глазного яблока. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо своевременно обратиться в крупную больницу, чтобы не упустить оптимальное время для лечения. Для предотвращения разрыва аневризмы головного мозга важно избегать резких колебаний артериального давления, поскольку любой фактор, вызывающий резкое повышение артериального давления, может спровоцировать разрыв аневризмы. Например, резкое повышение артериального давления вследствие психического напряжения, эмоционального возбуждения, потуг, резких колебаний головы, наклонов, резкого вставания, употребления алкоголя, позывов к дефекации, поднятия тяжелых предметов и т.д. может легко спровоцировать разрыв аневризмы и кровотечение, представляя угрозу для жизни пациента. При понижении температуры кровеносные сосуды сужаются, вызывая резкое повышение артериального давления, соответственно, увеличивается вероятность разрыва аневризмы головного мозга. Вообще говоря, зима является наиболее распространенным сезоном для разрыва церебральных аневризм, но большая разница между температурой в помещении и на улице из-за кондиционирования воздуха летом также становится причиной разрыва.