Не обязательно!
Для пациентов, получивших предоперационную химиотерапию, наиболее важным фактором, который учитывают врачи при выборе схемы послеоперационной адъювантной химиотерапии, является эффективность предоперационной химиотерапии.
Если предоперационная схема химиотерапии эффективна, то после операции врачи обычно продолжают использовать первоначальную схему и часто добиваются лучшего результата. Врачи обычно рассматривают возможность проведения адъювантной химиотерапии, отличной от предоперационной, если
плохое самочувствие после операции затрудняет переносимость предоперационного режима, и врач обычно переходит на режим, который оказывает меньшее воздействие на организм
более выраженные побочные эффекты первоначальной схемы лечения, такие как подавление костного мозга, нейротоксичность, кожная токсичность и т.д., и врач может рассмотреть возможность снижения дозы или изменения схемы лечения
Если радикальная резекция не была достигнута хирургическим путем, дальнейшие варианты лечения могут быть выбраны в ходе многодисциплинарного обсуждения (MDT).
Если предоперационная химиотерапия неэффективна или малоэффективна, например, если интраоперационно выявлено новое поражение или трудно поддающееся хирургическому лечению поражение, которое не было выявлено при предыдущей визуализации или других исследованиях, после операции часто применяются различные режимы химиотерапии в зависимости от обстоятельств. (Синь Ван, отделение онкологии желудочно-кишечного тракта, Первая больница Китайского медицинского университета, участвовал в ответе)