Цирроз печени является распространенным заболеванием в Китае, и декомпенсированная стадия часто проявляется портальной гипертензией, т.е. повторными кровотечениями при разрыве варикозно расширенных вен пищевода и дна, неукротимым водянкой грудной клетки и брюшной полости, что серьезно угрожает жизни пациента. В прошлом консервативные методы внутренней медицины и хирургического шунтирования и прерывания кровотока не могли эффективно снизить портальное давление. TIPS — новый метод лечения портальной гипертензии, при котором с помощью направляющей проволоки и катетера между внутрипеченочной воротной веной и печеночной веной устанавливается металлический стент для создания одноточечного канала для снижения давления в воротной вене и эмболизации варикозно расширенных вен пищевода и фундальных вен для достижения эффекта гемостаза. Она подходит для пациентов с повторными кровотечениями при разрыве варикозно расширенных вен пищевода и дна, неустранимыми кровотечениями из грудной клетки и асцитом, а также для пациентов с неудовлетворительными результатами медикаментозного и хирургического лечения. Для пациентов с неконтролируемым кровотечением TIPS гораздо эффективнее хирургического лигирования варикозно расширенных вен пищевода в плане остановки кровотечения и снижения смертности, а также значительно лучше эндоскопического лечения и пункционного асцита в плане профилактики повторных кровотечений и лечения рецидивирующего асцита. Ввиду малой инвазивности, отсутствия необходимости в общей анестезии и низкой сложности операции TIPS постепенно вытеснил хирургическое шунтирование в лечении портальной гипертензии в Европе и США. После TIPS у большинства пациентов с циррозом печени улучшается функция печени, асцит уменьшается или исчезает, а при эндоскопическом исследовании варикозное расширение вен пищевода и желудка значительно уменьшается или исчезает. TIPS обладает такими преимуществами, как техническая осуществимость, высокая безопасность, повторяемость операции, очевидный эффект, точная эффективность, малая травматичность, шунтирование и прерывание кровотока одновременно. При циррозе печени высокого риска с острым кровотечением раннее применение TIPS может улучшить 1-летнюю выживаемость пациентов и снизить частоту повторных кровотечений. С момента внедрения в клинику трансъюгулярного внутрипеченочного портакавального шунта (TIPS), представляющего собой радиологический интервенционный метод, он стал основным терапевтическим средством борьбы с кровотечениями при портальной гипертензии и рефрактерном асците. Она особенно подходит для лечения пациентов с циррозом печени, портальной гипертензией, рецидивирующим варикозным кровотечением вследствие массивного тромбоза воротной вены, предшествующей спленэктомии, а также повторным кровотечением после хирургического порто-кавального шунтирования. TIPS является наиболее сложным и рискованным методом периферического вмешательства. Из-за сложности TIPS в стране насчитывается не более 20 клиник, способных выполнять эту методику, и еще менее 5, выполняющих ее на регулярной основе. В настоящее время число случаев, ежегодно завершаемых в нашем центре, является одним из самых высоких в стране.