Грыжа поясничного диска Разрыв, соскальзывание или грыжа диска означает одно и то же. Грыжа диска чаще всего встречается у пациентов в возрасте 20-50 лет, но может развиться в любом возрасте, а у пожилых пациентов вновь ассоциируется с артритом и компрессией нервных корешков. Симптомы и диагностика Большинство пациентов обычно испытывают один или два эпизода боли в пояснице, не связанной с травмой, за которыми следует боль в нижних конечностях, которую принято называть ишиасом. Разрыв или грыжа диска возникает в результате дегенерации и разрыва любой части диска. Если симптомы сохраняются более нескольких недель или если у пациента наблюдается значительная слабость и/или слабость нижних конечностей, или потеря функции кишечника, для подтверждения диагноза необходимо провести МРТ или КТ. Лечение Симптомы обычно проходят самостоятельно, с ограничением движений. Нестероидные противовоспалительные препараты и короткие периоды постельного режима могут помочь, и большинство пациентов выздоравливают без операции. Если боль особенно сильная, можно рассмотреть возможность применения функциональных упражнений и физиотерапии. Если симптомы уменьшаются, то для постепенного возвращения к полной нормальной активности требуется около 4 недель. Хотя стероиды использовались и продолжают использоваться для лечения радикулита, их следует применять только в течение короткого периода времени из-за серьезных осложнений, которые могут возникнуть. Если в течение одного-трех месяцев после нехирургического лечения не наблюдается значительного улучшения, или если болезненная слабость в нижних конечностях сохраняется или даже усиливается, необходимо рассмотреть возможность хирургического лечения. Наиболее распространенным методом лечения в этом случае является удаление диска, когда в спине делается небольшой разрез для удаления выступающей части диска, и эта процедура обычно эффективно устраняет симптомы. Процедура может быть проведена амбулаторно для здоровых пациентов, но иногда пациентам может потребоваться госпитализация на один-два дня для наблюдения из-за побочных эффектов анестезии и послеоперационных обезболивающих препаратов. После операции необходимы реабилитационные упражнения, и пациент постепенно возвращается к повседневной деятельности. Время, необходимое для возвращения к работе и спорту, зависит от конкретного человека и должно обсуждаться с хирургом.