Почему именно паллиативная радиотерапия?
Что такое паллиативная радиотерапия? Проще говоря, это означает, что радиотерапия лишь облегчает симптомы или задерживает прогрессирование опухоли, но не уничтожает ее полностью. Радиотерапия эффективна в борьбе с симптомами, но при нынешнем состоянии медицины рак молочной железы невозможно вылечить, если появились отдаленные метастазы. Поэтому целью паллиативной радиотерапии является не лечение заболевания, а просто облегчение дискомфорта пациента, стабилизация опухоли с помощью радиотерапии, замедление прогрессирования и ограниченное продление жизни.
Какие пациенты будут получать паллиативную радиотерапию?
Некоторые виды рака молочной железы дают метастазы не только в молочную железу, но и в другие органы, например, костные метастазы, метастазы в головной мозг, метастазы в печень или легкие. После метастазирования в отдаленные участки появляются соответствующие клинические симптомы.
Основным симптомом костных метастазов является боль, которая может привести к патологическим переломам и повлиять на качество жизни. Для больных раком молочной железы с костными метастазами радиотерапия может уменьшить боль с клинической эффективностью около 70%. При костных метастазах в бедренной кости или позвоночнике бедра паллиативная лучевая терапия также эффективна для снижения риска патологических переломов.
Метастазы головного мозга — серьезное и опасное состояние, поскольку объем мозговой ткани фиксирован и защищен твердым черепом с ограниченным пространством снаружи. При метастазировании в мозг опухоль растет внутрь и неизбежно увеличивает размер всего мозга, но внешний череп не расширяется соответствующим образом. Поэтому, когда опухоль вырастает до определенного размера, она сдавливает ткани мозга и вызывает симптомы повышенного внутричерепного давления, такие как головная боль, рвота и т.д. В тяжелых случаях это может быстро привести к остановке дыхания и сердца и смерти. Врачи обычно назначают радиотерапию мозга как можно скорее после появления метастазов в мозг, чтобы активно контролировать развитие опухоли, что может эффективно уменьшить размер опухоли и тем самым облегчить симптомы повышенного внутричерепного давления, с одной стороны, и продлить жизнь — с другой.
Как проводится паллиативная радиотерапия?
Как и радиотерапия для других пациентов, паллиативная радиотерапия может проводиться с использованием различных методов радиотерапии, таких как 3D-конформная радиотерапия, радиотерапия с модулированием интенсивности, стереотаксическая радиотерапия и томографическая радиотерапия. Врач выберет подходящий метод радиотерапии, основываясь на ряде факторов, таких как площадь облучения и размер опухоли.
Какие новые методы доступны для радиотерапии рака молочной железы?