Микрохирургия для комплексного облегчения боли в позвоночнике

                                                                            Источник статьи: 光明网-《光明日报》 Ву Хао, отделение нейрохирургии, больница Сюаньву, Столичный медицинский университет В книге по хирургии позвоночника, написанной многими известными специалистами в области ортопедии, текущая ситуация в хирургии позвоночника в Китае описывается так: В некоторых странах Европы и США многие нейрохирурги занимаются лечением шейного спондилеза, поясничных межпозвоночных дисков и других дегенеративных заболеваний позвоночника, благодаря чему микрохирургические методы широко используются в хирургии позвоночника; в то время как в Китае Лечение хирургических заболеваний позвоночника в основном проводится хирургами-ортопедами и основано на традиционной открытой хирургии, поэтому применение микрохирургической техники в области хирургии позвоночника было ограничено. В другой книге, переведенной ведущим ортопедом Китая, указывается, что микрохирургическая техника является стандартной хирургической процедурой при лечении шейного спондилеза, грыжи поясничного диска и других заболеваний.        В хирургическом лечении заболеваний позвоночника ортопедия и нейрохирургия подобны двум конным повозкам, едущим бок о бок, одна без другой. Нейрохирургия использует микрохирургические техники с анатомической, физиологической и патологической точек зрения на спинномозговые нервы, что позволяет безопаснее и полнее освобождать спинной мозг и сдавливать нервы и восстанавливать их функцию с меньшей хирургической травмой.        При поддержке профессора Линг Фенга доктор Фенгзенг Кан, вернувшийся в Китай в 2004 году, основал специализацию по спинальной нейрохирургии в больнице Сюаньву Столичного медицинского университета и работает над развитием методов спинальной микрохирургии в Китае и поощрением участия большего числа нейрохирургов в области спинальной хирургии, чтобы достичь баланса между костью и нервом и обеспечить комплексное облегчение для пациентов с заболеваниями позвоночника. В последние годы специальность спинальной нейрохирургии продолжает развиваться и внедрять инновации, и уже имеет ряд передовых международных и отечественных технологий, которые были высоко оценены президентом Всемирной федерации нейрохирургии, профессором Самий из Германии.        Пациенты с грыжей поясничного диска могут страдать от сужения поясничного позвоночного канала из-за костных и связочных разрастаний, сдавливающих нервы, проходящие в поясничном позвоночном канале, и пациент часто страдает от перемежающейся хромоты. Обычное лечение заключается в удалении задней спинальной пластины и открытии спинномозгового канала для снятия компрессии нерва. Сама операция влияет на стабильность позвоночника и требует использования металлических винтов диаметром 6 мм и длиной 4-5 мм для фиксации позвоночника после декомпрессии.        Затем директор Суган использует микрохирургическую технику для проведения двусторонней декомпрессии позвоночного канала через одну сторону, что означает, что делается небольшой хирургический разрез для расширения нормального зазора между пластинками, и с помощью микроскопа непосредственно удаляются увеличенные костные шпоры и утолщенные связки, достигая такого же эффекта декомпрессии нервной ткани, как и при открытой операции. Процедура является минимально инвазивной и оказывает минимальное влияние на стабильность позвоночника, устраняя необходимость в винтовой фиксации. На следующий день после операции пациент смог самостоятельно встать с кровати.    В настоящее время в отделении нейрохирургии больницы Сюаньву этой методикой воспользовались более ста пациентов, причем более 90% пациентов удовлетворительно излечились от симптомов. Директор Цзянь Фэнцзэн был также первым, кто опубликовал эту методику в китайском академическом журнале.        С момента основания специальности спинальной нейрохирургии в больнице Сюаньву Столичного медицинского университета под руководством директора Цзянь Фэнцзэна эта специальность быстро развивалась с нуля. Ежегодно количество сложных пациентов со всего Китая, проходящих хирургическое лечение, увеличивалось на 50%, а директор Цзянь был приглашен в Корею, Японию, Тайвань и Италию для проведения многочисленных лекций и обмена опытом. После нескольких лет обучения в отделении спинальной нейрохирургии сейчас работают пять врачей, все из которых являются докторами или кандидатами наук. В то же время ежегодные курсы по микрохирургии позвоночника значительно способствовали применению микрохирургической техники в позвоночнике в Китае и подготовили большое количество талантов для страны. Многие крупные больницы в Китае, особенно учебные, имеют специализацию по спинальной нейрохирургии, что закладывает хорошую основу для обеспечения комплексного и удовлетворительного лечения пациентов с заболеваниями позвоночника в Китае.