I. Этиология
Согласно китайской медицине.
1, недостаточное количество ци и крови: пожилой возраст и слабость, переутомление, в результате чего возникает дефицит печени и почек, недостаточное количество ци и крови, сухожилия и вены теряют питание.
2. внешний холод и сырость: проживание в сыром месте в течение длительного времени, сон под дождем и ветром, сон ночью с открытым плечом, в результате чего ветер, холод и сырость закупоривают вены и каналы и вызывают боль, если она не проходит.
3, вторичная травма: вторичная травма плеча или другие заболевания плеча, такие как перелом плеча, вывих, фиксированный плечевой сустав после операции на верхней конечности, тендинит и т.д., в результате чего образуются спайки плечевого сустава.
Западная медицина считает, что причины замороженного плеча могут быть следующими.
Внутренние причины — дегенеративные поражения, эндокринные нарушения; внешние причины — травмы, хроническое напряжение и холод.
Симптомы
1. Боль в плече В начале заболевания боль носит пароксизмальный характер, часто провоцируется изменениями погоды или нагрузками, а затем постепенно перерастает в постоянную боль, которая носит распространенный характер и постепенно ухудшается, с легкостью днем и тяжестью ночью. Когда плечо ударяют или тянут, это может вызвать сильную боль, которая может излучаться или отдавать в верхние конечности, шею и ухо. На ранней стадии болевые точки относительно четкие, а на поздней стадии — распространенные. Прием обезболивающих или анальгетиков обычно не может полностью купировать боль, а болевые точки будут смещаться с течением болезни.
2. Ограничение движений Функция плечевого сустава значительно ограничена. Верхняя конечность на пораженной стороне часто внутренне ротирована, активные движения ограничены. В тяжелых случаях функция локтевого сустава также ограничена, и рука не может нащупать плечо при сгибании локтя.
Распространенная давящая боль вокруг плечевого сустава часто указывает на источник поражения.
4. абдукция плеча При активной или пассивной абдукции плечевого сустава плечо на пораженной стороне также поднимается, образуя «абдукцию плеча», отсюда и явление, известное как абдукция плеча.
5. мышечная атрофия Мышечная атрофия может возникнуть после длительного сращения плечевого сустава и ограничения его функции, особенно в дельтовидной и супраспинатной мышцах.
C. Самомассаж
(1) Растирание ладонью вокруг пораженного плеча: надавливайте ладонью на пораженное плечо по часовой стрелке в течение 1 минуты, чтобы глубокая часть была горячей.
(2) Надавливание и растирание точек плеча: большим и средним пальцами здоровой руки надавливайте и растирайте переднюю часть плеча, плечевую к и плечевую целостность в течение 1 минуты каждую, чтобы получить четкое ощущение болезненности и отечности.
(3) Разминание плеча: прижмите ладонь здоровой руки к больному плечу и разминайте его вверх и вниз 10 раз.
(4) Встряхните плечевой сустав: удерживая пораженный локоть ладонью здоровой руки, встряхните плечо 10 раз в направлении назад и вперед.
(5) Вытягивание плечевого сустава: удерживайте запястье пораженной конечности сзади здоровой рукой и тяните его вверх 10 раз.
Самоупражнения
(1) Лазание по стене Стоя лицом к стене, медленно двигайте руками или одной рукой вверх по стене, чтобы поднять верхнюю конечность как можно выше, затем медленно опуститесь в исходное положение. Повторите это 10 раз.
(2) Вытягивание рук за спину Заведите обе руки за спину и здоровой рукой тяните пораженную руку, постепенно поднимая ее внутрь и вверх. Повторите это 10 раз.
(3) Упражнение на внешнюю ротацию Встаньте спиной к стене, возьмите пораженную конечность в кулак и согните локоть, прижав его к грудной стенке, и поверните пораженную конечность наружу так, чтобы задняя часть кулака как можно дальше касалась стены. Повторите это 10 раз.
(4) Руки к небу Стоя, сцепив пальцы каждой руки, медленно поднимитесь с передней части живота, поднимитесь ровно и потянитесь вверх, и повторите это 10 раз.
(5) Пожмите плечами в положении стоя, положите руки на плечи и двигайтесь вперед и назад около 10 раз подряд; восстановите отдых, затем двигайтесь назад и вперед около 10 раз подряд, двигаясь медленно и от малой амплитуды к большой.
V. Самозащита
(1) Сохранение тепла и холода является очень важной мерой для предотвращения замороженного плеча, особенно для того, чтобы держать пораженное плечо в тепле, не ложитесь, когда ветер холодный, и не дуйте на вентиляторы и кондиционеры в течение длительного времени в жаркую погоду.
(2) Массажная терапия с функциональными упражнениями эффективна при «замороженном плече». Однако пациенты не должны бояться делать упражнения на плечевой сустав из-за боли. Оно должно быть настойчивым, постепенным и варьироваться от человека к человеку, чтобы предотвратить чрезмерный или неуместный, но вместо этого причиняемый вред.
Прогноз при лечении замороженного плеча с помощью туй-на в целом благоприятный, а после выздоровления рецидивы редки. Эффект становится еще более выраженным, если сопровождать пациента активными функциональными упражнениями плечевого сустава. У небольшого числа пациентов может наблюдаться некоторое самоизлечение. У большинства пациентов при отсутствии лечения, неправильном лечении или несвоевременном лечении состояние ухудшается.