Не позволяйте «замороженному плечу» стать «мусорным ведром» для всех причин боли в плече

  На самом деле, существует множество причин боли в плече, и большинство из них не являются замороженным плечом, поэтому «замороженное плечо» не следует использовать как «мусорное ведро» для различных причин боли в плече. Замороженное плечо» не должно использоваться как «мусорное ведро» для всех причин боли в плече. Термин «замороженное плечо» широко принят широкой общественностью, хотя существует множество заблуждений и пробелов в понимании заболеваний плечевого сустава из-за позднего начала хирургии плеча в Китае. В ортопедических или травматологических клиниках большинству пациентов с необъяснимой болью в плече ставится диагноз «замороженное плечо». Многие пациенты с болью в плече не обращаются к специалисту, а просто накладывают пластыри, прикладывают вино от синяков, принимают обезболивающие, делают массаж и массаж в домашних условиях по наслышке, занимаются самомассажем для реабилитации.  На самом деле, замороженное плечо — это не общий термин для необъяснимой боли в области плечевого сустава. Американская ассоциация хирургов плеча и локтя определяет замороженное плечо как «адгезивный капсулит», который вызывает тугоподвижность гленогумерального сустава. Существует множество различных заболеваний, вызывающих боль в плече, включая разрыв вращательной манжеты, акромиоклавикулярный импинджмент, заболевание грудино-ключичного сустава, гленогумеральный остеоартрит, SLAP-травмы, тендинопатию, кальцифицированный тендинит супраспинатуса, шейный спондилез, синдром грудного выхода и т.д. Эти заболевания могут быть диагностированы только с помощью дифференциальной диагностики, проводимой специалистом. Способность диагностировать эти состояния зависит от опыта специалиста в дифференциальной диагностике. Лечение и прогноз этих заболеваний плечевого сустава значительно различаются.  »Замороженное плечо» или «замороженное плечо» характеризуется болью в плече и снижением активной и пассивной подвижности во всех направлениях плечевого сустава. Заболевание чаще встречается у людей среднего возраста и пожилых людей в возрасте около 50 лет, с распространенностью примерно от 2% до 5%, и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Предрасполагающие факторы включают: увеличение частоты заболевания в 5-9 раз, когда плечо заторможено внешней фиксацией после травмы или операции; 10%-20% диабетиков имеют замороженное плечо; пациенты с ревматическими и ревматоидными заболеваниями также находятся в группе риска. Самыми ранними проявлениями замороженного плеча являются ограничение внешнего вращения, боль, распространяющаяся на спину или верхние конечности, и даже ночная боль, часто просыпающаяся посреди сна. Ограничение подвижности плечевого сустава может характеризоваться затруднением при подъеме плечевого сустава, что затрудняет расчесывание волос, надевание и снимание рубашки, принятие душа. В дополнение к уменьшению наружной ротации, пациенты часто испытывают боль при надавливании на «ростро-плечевую связку», которая может лучше поддаваться лечению с помощью раннего местного закрытия и реабилитации. Для пациентов с тяжелой формой замороженного плеча, когда дисфункция является серьезной проблемой, операция может быть вариантом. Среди пациентов и неспециалистов бытует ошибочное мнение, что течение замороженного плеча самоизлечивается, но на самом деле для пациентов с тяжелыми симптомами курс консервативного лечения длительный, иногда занимает 2-3 года, и даже после облегчения боли в конечном итоге в той или иной степени происходит потеря функции плеча и уменьшение диапазона движения в плечевом суставе. Минимально инвазивное артроскопическое лечение в настоящее время является рекомендуемым международным методом лечения. Процедура включает в себя высвобождение передне-задне-задней капсулы плечевого сустава под артроскопическим наблюдением, с интраоперационной анестезией, дополненной ручным высвобождением и послеоперационной реабилитацией подвижности сустава для минимизации продолжительности заболевания и максимального восстановления функции пораженного плеча.  Поскольку плечевой сустав имеет наибольший диапазон движения и гибкости в теле, пациентам с болью в плечевом суставе рекомендуется обратиться за ранней консультацией к более специализированному артроскописту для стандартизированного лечения и скорейшего восстановления.