Анорексия, тошнота и рвота являются наиболее распространенными побочными эффектами антинеопластического лечения больных раком молочной железы и относятся к числу наиболее распространенных симптомов у пациентов с прогрессирующим заболеванием.
Эти симптомы могут негативно влиять на пациентов во многих отношениях, в том числе физически и психологически, приводя к депрессии, трудностям в общении и снижению качества жизни. Что мне делать, если у меня появились эти симптомы?
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить причину
Первый шаг — попросить врача определить конкретную причину этих симптомов. Существует множество возможных причин, основные из них включают следующие.
Вызванные самим раком молочной железы, например, метастазы в печень, метастазы в головной мозг с внутричерепной гипертензией, массивный асцит, непроходимость кишечника и т.д.
Осложнения рака молочной железы, такие как плохое пищеварение, нарушения обмена веществ (почечная недостаточность, кетоацидоз, гиперкальциемия, надпочечниковая недостаточность, гипонатриемия и т.д.), запоры, инфекции и т.д.
В результате лечения рака молочной железы противоопухолевая химиотерапия, радиотерапия, обезболивающие препараты (например, опиоиды), противоинфекционные препараты и т.д. могут вызвать эти симптомы.
Воспаление желудочно-кишечного тракта.
Психические и психологические факторы.
После выявления причины симптомов врач ответит на них различными подходами, такими как медикаментозное лечение, психотерапия и, при необходимости, ежедневный уход.
Получение лекарств для лечения причины
Врач будет лечить конкретную причину симптомов с помощью лекарств. Основные случаи следующие.
При внутричерепной гипертензии лечение проводится с помощью радиотерапии, гормонов и дегидратации.
В случаях массивного асцита для облегчения симптомов может потребоваться диуретическая терапия, добавление альбумина для коррекции гипопротеинемии, а в тяжелых случаях — дренирование асцитической жидкости.
В случаях кишечной непроходимости требуется голодание, замена жидкости и поддерживающая терапия.
В случаях диспепсии могут быть назначены препараты, улучшающие моторику желудка.
При уремии для облегчения дискомфорта можно использовать внутривенные жидкости.
Для пациентов с гиперкальциемией врач может рассмотреть возможность применения жидкостей или бисфосфонатов.
При язве желудка и гастрите обычно назначают ингибиторы протонной помпы и антагонисты H2-рецепторов.
При запорах можно использовать слабительные средства и ставить клизмы.
При инфекциях назначается противовоспалительное лечение.
При рвоте, вызванной химиотерапией или радиотерапией, могут использоваться антагонисты 5-TH и рецепторов NK-1, а также гормональная профилактика.
При психологических причинах тошноты и рвоты может быть назначено противотревожное и депрессивное лечение. Также может быть назначена седация.
Психологическое лечение
Позитивное психологическое лечение также может помочь улучшить такие симптомы, как анорексия, тошнота и рвота у больных раком молочной железы.
Члены семьи должны поощрять больных раком молочной железы сотрудничать с врачами, преодолевать напряжение и расслабляться.
Сами пациенты должны стараться больше общаться с друзьями и разговаривать со своими семьями, стараться делать какую-то работу по дому и слушать успокаивающую музыку, чтобы расслабить свое тело и разум.
Делайте и думайте о вещах, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо.
Позитивное и оптимистичное состояние ума не только помогает уменьшить симптомы анорексии, тошноты и рвоты, но и благотворно влияет на лечение опухоли.
Ежедневный уход
При ежедневном уходе можно руководствоваться следующими принципами.
Пациенты, члены семьи и врачи должны стараться общаться и сотрудничать, пытаться понять причины анорексии, тошноты и рвоты, укреплять уверенность в жизни и активно сотрудничать с лечением.
Вы можете есть меньшими порциями и чаще, а также легко усваиваемую пищу. Тем, кто не может есть, необходимо следить за чистотой полости рта и получать уход за полостью рта.
Если симптомы тошноты и рвоты влияют на эффективность лекарства, срочно обратитесь к врачу. Если вы не можете принимать морфин перорально, вы можете перейти на анальгетические пластыри или анальные обезболивающие препараты, или если пероральные НПВС вызывают желудочно-кишечные реакции, проконсультируйтесь с врачом, чтобы уменьшить дозировку или сменить препарат.
Такие симптомы, как анорексия, тошнота и рвота, могут серьезно повлиять на качество жизни, а также повлиять на уверенность в борьбе с болезнью. Больные раком молочной железы и их семьи должны сотрудничать во всех аспектах, следовать разумным контрмерам, чтобы уменьшить ущерб, наносимый самой опухолью и лечением, снять страхи и улучшить качество жизни от этого.