Рак желудка, или злокачественные опухоли, возникающие в желудке, — это не то, в чем люди сомневаются. Однако до сих пор существуют некоторые заблуждения относительно рака желудка. Вот некоторые распространенные заблуждения о заболеваниях желудка (включая рак желудка), давайте узнаем о них подробнее.
Миф 1: Боль в желудке не является большой проблемой, просто примите лекарство и все будет хорошо
Когда возникает дискомфорт или боль в желудке, люди часто думают, что это вызвано такими заболеваниями, как гастрит или язва, основываясь на своем прошлом опыте, и обычно покупают в аптеках «желудочные лекарства», чтобы принять их в первую очередь.
Но на самом деле существует множество причин дискомфорта в желудке, и доброкачественные заболевания, такие как гастрит и язвенная болезнь, — лишь некоторые из них, которые можно облегчить консервативным лечением, например, приемом лекарств, в то время как рак желудка не так прост, как прием лекарств.
В случае болей в желудке, вызванных раком желудка, лекарства могут обеспечить временное облегчение боли и другого дискомфорта, но по мере прогрессирования заболевания пациент может снова испытывать подобные симптомы или даже более серьезные. Полагаясь только на «прием некоторых лекарств», вы не только задержите диагностику и лечение заболевания, но в серьезных случаях можете даже повлиять на выживаемость пациента (т.е. прогноз).
На ранних стадиях рака желудка у большинства пациентов нет явных симптомов или есть только такие симптомы, как дискомфорт в верхней части живота, несварение желудка и другие симптомы, похожие на язвенную болезнь, которые легко игнорируются пациентами и задерживают диагностику. Поэтому при появлении дискомфорта в желудке пациенты должны уделять ему достаточно внимания, особенно люди среднего и пожилого возраста, чтобы не откладывать диагностику и лечение.
Миф 2: Гастроскопия не нужна, так как это просто расстройство желудка
Пациенты часто жалуются, что у них только «расстройство желудка», но почему врачи требуют проведения гастроскопии? Более того, некоторые пациенты часто отказываются или отвергают гастроскопию на том основании, что это дорого и очень болезненно. Гастроскопия воспринимается этими пациентами как «ненужный» тест.
Гастроскопия является обязательным условием для диагностики рака желудка
На самом деле, гастроскопия является очень важным инструментом для диагностики заболеваний желудка и в настоящее время является первым выбором для диагностики рака желудка. Его преимущества заключаются в следующем
Расположение, форму, размер и протяженность поражения можно непосредственно наблюдать под прицелом.
Если во время осмотра обнаруживается подозрительное поражение, его можно сразу зажать и отправить на патогистологическое исследование для дальнейшего выяснения природы поражения.
Ультразвуковая гастроскопия с помощью ультразвукового зонда также может обнаружить и изобразить область поражения, чтобы понять глубину инфильтрации и метастазирования лимфатических узлов в стенке желудка, что может помочь определить предоперационную клиническую стадию и соответственно сформулировать подробный план лечения.
Кроме того, благодаря совершенствованию навыков врача и инструментария большинство пациентов не испытывают значительного дискомфорта во время гастроскопии, поэтому нет необходимости чрезмерно бояться гастроскопии.
Что такое безболезненная гастроскопия?
Согласно национальной ситуации в Китае и эпидемиологическим данным по раку желудка, а также со ссылкой на Консенсусное мнение по раннему скринингу рака желудка и эндоскопической диагностике и лечению в Китае (Чанша, 2014), определение целевой популяции для скрининга рака желудка в Китае таково: лица в возрасте ≥40 лет, отвечающие любому из следующих критериев, рекомендуются в качестве целевой популяции для скрининга рака желудка.
Жители районов с высокой заболеваемостью раком желудка.
Люди с инфекцией Helicobacter pylori (Hp).
Люди с предраковыми заболеваниями желудка, такими как хронический атрофический гастрит, язва желудка, полип желудка, послеоперационный остаточный желудок, гипертрофический гастрит, пернициозная анемия и т.д. в прошлом.
родственники первой степени родства пациентов с раком желудка (т.е. родители, дети, братья и сестры)
Наличие других факторов риска развития рака желудка (например, высокое потребление соли, маринованная диета, курение, употребление большого количества алкоголя и т.д.)
Миф 3: После гастрэктомии нельзя снова заболеть раком желудка
Некоторые пациенты, перенесшие большую гастрэктомию по различным причинам, считают, что поскольку язвы и другие поражения были удалены из желудка, а большая часть ткани желудка была удалена, они не смогут снова заболеть раком желудка.
На самом деле, остатки желудка после большой гастрэктомии все равно могут стать раковыми. В медицинской терминологии первичный рак, развивающийся в остатке желудка более чем через 5 лет после большой гастрэктомии по поводу доброкачественного заболевания, называется раком остатка желудка. Заболеваемость раком остаточного желудка составляет от 1 до 5 %, и у большинства пациентов рак остаточного желудка развивается в период между основной гастрэктомией и 10-20 годами.
После гастрэктомии раку желудка некуда расти? Остерегайтесь остаточного рака желудка!
Клинические проявления остаточного рака желудка не типичны. Основные симптомы включают чувство полноты после еды, дискомфорт или боль в верхней части живота, тошноту и рвоту, рвоту кровью или черным стулом, анемию, потерю веса и т.д. Однако специфичность симптомов невысока, и их легко можно принять за дисфункцию желудочно-кишечного тракта или рецидив язвы после гастрэктомии.
Поэтому пациенты после гастрэктомии не должны относиться к симптомам со стороны желудка легкомысленно. Регулярная гастроскопия необходима пациентам после гастрэктомии, особенно тем, кто был прооперирован более 10 лет назад, или пациентам с остатками желудка, у которых развиваются гастроинтестинальные симптомы или симптомы, напоминающие язву. Раннее выявление остаточного рака желудка и активное и систематическое лечение имеют большое значение для улучшения прогноза пациентов с остаточным раком желудка.
Миф 4: Рак — неизлечимая болезнь, и с ним невозможно долго жить
Один из вопросов, который очень волнует больных раком и членов их семей, — сколько осталось жить пациентам. Многие люди считают рак желудка неизлечимым заболеванием.
На самом деле, время выживания пациентов с раком желудка связано с рядом факторов, таких как патологическая стадия и гистологический тип опухоли. Клинически рак желудка можно разделить на рак желудка на ранней стадии и прогрессирующий рак желудка. Рак желудка на ранней стадии ограничивается поверхностным слоем стенки желудка, и после хирургического лечения 5-летняя выживаемость может достигать более 90%. Однако, поскольку рак желудка на ранней стадии не имеет явных специфических проявлений, его легко не заметить, и многие виды рака желудка на момент диагностики уже находятся в прогрессирующей стадии.
С совершенствованием хирургических методов и развитием комплексного мультидисциплинарного лечения, такого как радиотерапия и таргетная терапия, прогноз пациентов с прогрессирующим раком желудка также значительно улучшился. Поэтому рак желудка не является неизлечимым заболеванием. Если пациенты будут бдительны и внимательны к раку желудка, обнаружат потенциальные поражения на ранней стадии и будут активно сотрудничать с лечением, они все еще могут иметь хорошие шансы на выживание или даже добиться излечения.
В заключение следует отметить, что правильное понимание болезни является важным шагом на пути к стандартизированной диагностике и лечению. Пожалуйста, чаще консультируйтесь с врачом, чтобы уточнить свое понимание и избежать заблуждений!