Предоперационная неоадъювантная химиотерапия все чаще используется в предоперационном лечении рака желудка, что имеет определенные положительные последствия для лечения рака желудка. Многие пациенты или члены их семей, подвергающиеся неоадъювантной химиотерапии, часто спрашивают, на какие вопросы нужно обращать внимание во время и после лечения, на что ниже даются ответы с трех основных аспектов: тело, разум и окружающая среда.
Тело: Улучшение привычек образа жизни и корректировка режима питания
Перед неоадъювантной химиотерапией врачи назначают ряд анализов, включая обычные анализы крови, анализы функции печени и почек, электрокардиограмму и т.д. Основная цель — оценить физическое состояние пациента, чтобы определить, может ли он или она переносить химиотерапию и какую интенсивность химиотерапии он или она может переносить. Врачи обычно также проводят анализ на опухолевые маркеры перед неоадъювантной химиотерапией не только для дальнейшего понимания характеристик опухоли, таких как ее стадия, но и в качестве контрольной базы для оценки эффективности лечения.
Каково значение этих опухолевых маркеров в диагностике рака желудка?
Что касается самочувствия, то пациентам также необходимо хорошо подготовиться перед химиотерапией и активно сотрудничать в процессе лечения. Например, важно соблюдать правильный график работы, бросить курить и пить, а также умеренно заниматься спортом для поддержания хорошей физической формы.
В частности, важно следить за своим питанием, принимая пищу небольшими и частыми порциями. Поскольку пациенты, готовящиеся к неоадъювантной химиотерапии или проходящие ее, еще не перенесли операцию, употребление большого количества пищи или слегка твердой пищи может привести к повреждению, разрыву и кровотечению в месте опухоли, поэтому рекомендуется употреблять мягкую, легко усваиваемую пищу и избегать переедания. Поэтому рекомендуется, чтобы ежедневная пища была мягкой и легкоусвояемой, избегать переедания. Также важно уделять внимание гидратации, диверсификации пищи, в основном зерновых, больше овощей и фруктов, умеренное количество белка для обеспечения сбалансированного питания. Во время химиотерапии химиотерапевтические препараты вызывают определенную степень раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что приводит к таким желудочно-кишечным реакциям, как тошнота, рвота и диарея.
Как «питаться» во время химиотерапии больным раком желудка?
Психология: сохранять позитивный настрой и держаться подальше от негативной информации
В период лечения очень важно, чтобы пациенты сохраняли позитивный настрой, в том числе открыто принимали его, активно сотрудничали с лечением и обследованием, а также избегали психологических проблем, таких как тревога и депрессия. Влияние психологических факторов очень очевидно, и чрезмерная тревога может повлиять на физическое состояние, сопротивляемость и т.д., что может сказаться на эффективности лечения и выполнении плана лечения. Пациенты также должны уважать и доверять рекомендациям по лечению своих медицинских работников, фильтровать получаемую информацию и не верить в так называемые «рецепты», такие как подход «левого поля», и в то, что научно обоснованные варианты лечения являются правильным выбором.
Окружающая среда: поддержка и забота семьи
Во время лечения пациенты часто очень чувствительны, поэтому членам семьи важно избавиться от страха перед раком и химиотерапией, помочь укрепить уверенность пациента и обеспечить психологический комфорт и руководство. Кроме того, поскольку во время химиотерапии могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, выпадение волос и даже подавление костного мозга и нарушение функции печени и почек, члены семьи должны уделять особое внимание тщательному уходу и заботе о пациентах и следовать рекомендациям врача, наблюдая за возможными местными симптомами, физическим состоянием и диетой.
Будьте осведомлены о побочных эффектах, связанных с химиотерапией
Важно, чтобы пациенты и их семьи знали о побочных эффектах, связанных с химиотерапией, и обращали особое внимание на следующее во время и после лечения неоадъювантной химиотерапией, в дополнение к профилактике и лечению побочных эффектов химиотерапии по назначению врача.
Химиотерапевтические препараты, убивая или подавляя опухолевые клетки, часто оказывают большее воздействие на нормальные клетки организма, особенно на пролиферирующие. Поэтому необходимо быть готовым к возможному выпадению волос и шелушению кожи и принять меры по их устранению, например, иметь парик, ледяной головной убор (не рекомендуется использовать с оксалиплатином, поскольку оксалиплатин периферически нейротоксичен, а низкие температуры могут усугубить токсичность) и т.д.
Во время химиотерапии по назначению врача следует регулярно сдавать анализы крови, анализы функции печени, почек и другие сопутствующие анализы, которые важны для выявления и раннего обнаружения побочных эффектов химиотерапии.
Во время химиотерапии следует обратить внимание на следующие моменты
Побочные эффекты химиотерапии варьируются от пациента к пациенту в зависимости от схемы химиотерапии и используемых препаратов. Например, оксалиплатин может вызвать периферическую нейротоксичность, которая при раздражении может привести к появлению булавок и иголок на поверхности кожи (особенно на кончиках пальцев рук и ног); капецитабин может вызвать сухость и изъязвление слизистых оболочек, например, язвы во рту и поврежденные поверхности кожи. Разговор с врачом о возможных побочных эффектах также может быть очень полезен для предотвращения тревоги и паники.
Если во время химиотерапии у вас возникли побочные эффекты, особенно серьезные, вы должны своевременно сообщить об этом своему лечащему врачу, и врач при необходимости рассмотрит вопрос о прекращении химиотерапии.
Каковы возможные побочные эффекты химиотерапии при раке желудка и как с ними бороться?
Предоперационная неоадъювантная химиотерапия может рассматриваться как первая битва с опухолью для пациентов с раком желудка. Если вы обратите внимание на вышеперечисленные вопросы и будете активно сотрудничать с лечением, вы станете на шаг ближе к победе над раком желудка. (Написано при участии Ван Синь, отделение онкологии желудочно-кишечного тракта, Первая больница Китайского медицинского университета)