Минимально инвазивная технология межпозвонковой фораминоскопии позвоночника — это новая концепция в минимально инвазивной хирургии позвоночника. Он может выполнять операции по удалению грыж межпозвонковых дисков, фораминопластику и восстановление фиброзного кольца во всех сегментах от шейного отдела позвоночника до поясничного и крестцового 1. Удовлетворительные результаты хирургического лечения могут быть достигнуты в диапазоне 85-90 %. Хирургический подход основан на минимально инвазивной системе спинальной хирургии со специально разработанным фораминоскопом и соответствующими дополнительными минимально инвазивными спинальными хирургическими инструментами, системой визуализации и обработки изображений, а также двухчастотным радиочастотным аппаратом. Он удаляет грыжу или выпавшее пульпозное ядро, удаляет остеофиты, лечит спинальный стеноз и может восстановить разрушенное фиброзное кольцо с помощью радиочастотной технологии. Поскольку ламинэктомия проводится за пределами фиброзного кольца, она позволяет точно оперировать диск, не затрагивая здоровые ткани. В результате максимально сохраняется целостность фиброзного кольца и стабильность позвоночника, что приводит к наименее травматичному и наиболее эффективному исходу для пациента среди всех процедур такого рода. Основные преимущества фораминоскопической техники следующие: 1. Пациенту требуется только местная анестезия и не нужен общий наркоз. Процедура проводится при полном сознании пациента. Реакцию пациента можно определить в любой момент во время операции. 2. доступ к месту операции осуществляется через очень маленький чрескожный разрез, что сводит к минимуму риск инфицирования во время и после операции. 3. в отличие от традиционных хирургических методов, фораминальный подход не требует частичного удаления межпозвоночных связок, конуса или межпозвоночных суставов. Также нет необходимости отсекать мышцы туловища, что повышает послеоперационную стабильность и снижает травматичность и боль. 4. восстановление после операции происходит быстро, и пациенты могут покинуть больницу через 1-3 часа после операции. Пациенты могут как можно скорее вернуться к работе и обеспечить высокое качество жизни. 5. уникальный дизайн троакара и хирургических инструментов позволяет обнаружить и защитить нервные корешки, защитить эпидуральную и периневральную венозную систему, предотвратить венозный стаз и хронический отек. Это уменьшает образование периневральных и эпидуральных рубцов. Он не повреждает хорошие структуры твердой мозговой оболочки и нервных связок и снижает вероятность трофики нервного корешка. 6. Использование рабочего троакара уменьшает травмирование паравертебральных мышц и потерю иннервации. Разбор и вытягивание паравертебральных мышц во время открытой операции часто приводит к повреждению паравертебральных мышц и потере их иннервации. Кроме того, можно предотвратить послеоперационную сегментарную нестабильность и соскальзывание. При аккомодационных грыжах диска операция по декомпрессии внутрипозвоночного диска защищает целостность заднего фиброзного кольца и задней продольной связки, тем самым снижая вероятность рецидива послеоперационной грыжи диска. Показания к проведению фораминоскопической операции: Фораминоскопия может быть использована для минимально инвазивной хирургии любой грыжи диска. Весь материал выпавшего и выбухающего диска (включая 5-е поясничное и 1-е крестцовое межпозвонковые пространства) может быть удален с помощью всей системы под местной анестезией через боковые фораминальные отверстия. Использование всей системы показано любому пациенту с симптомами нервных корешков или хронической болью, вызванной грыжей межпозвоночного диска или более крупными костными грыжами, которые не улучшаются при консервативном лечении.