При раке молочной железы II стадии рак все еще ограничен молочной железой и иногда может распространиться на близлежащие лимфатические узлы. Существует несколько вариантов лечения рака молочной железы II стадии, и чаще всего пациентки могут получать комбинацию методов. Хирургия Хирургия является стандартным методом лечения рака молочной железы. При небольших опухолях ваш врач может провести операцию по сохранению груди (которую также называют мастэктомией), которая заключается в удалении только опухоли и некоторых окружающих тканей. При более крупных опухолях врач может провести мастэктомию, при которой удаляется вся молочная железа. При обеих этих процедурах хирург может удалить некоторые лимфатические узлы. После мастэктомии пациентка может выбрать операцию по реконструкции груди. Лучевая терапия Лучевая терапия (т.е. радиотерапия) обычно проводится после мастэктомии, чтобы уничтожить любые раковые клетки, оставшиеся после операции. Некоторым пациентам, перенесшим мастэктомию, также может потребоваться радиотерапия, особенно при больших опухолях или при обнаружении раковых клеток в лимфатических узлах. Послеоперационная химиотерапия помогает убить все оставшиеся раковые клетки. Некоторые пациентки получают химиотерапию для уменьшения опухоли до операции, и если она эффективна, опухоль может быть удалена путем мастэктомии, когда она уменьшится до определенного размера. Химиотерапия может проводиться различными способами. Пациенты могут принимать таблетки или жидкости через рот, но чаще всего химиотерапию проводят путем прямой инфузии через вену. В зависимости от лечения химиотерапия может проводиться циклами, что позволяет организму отдыхать между циклами химиотерапии. Эндокринная терапия Послеоперационная эндокринная терапия может быть использована для пациентов с гормон-рецептор-позитивным раком молочной железы, когда для роста этих опухолей необходимы гормоны, а препараты препятствуют действию гормонов на опухоль. К ним относятся тамоксифен для всех женщин и анастрозол, экземестан и летрозол для женщин в постменопаузе. Для женщин, которые еще не достигли менопаузы, врачи могут рассмотреть возможность удаления яичников, чтобы они не могли вырабатывать гормоны, способствующие росту опухоли. Таким пациенткам также могут назначаться такие препараты, как лейпролид или гозерелин, чтобы остановить выделение гормонов из яичников. Таргетная терапия Таргетная терапия — это относительно новый метод лечения белка HER2 (рецептор 2 эпидермального фактора роста человека), который находится в избытке примерно у 20% больных раком молочной железы и вызывает более быстрое распространение опухолей. Пары трастузумаб-метанефрин (T-DM1), лапатиниб, ленатиниб, патуксимаб и трастузумаб используются для лечения HER2-положительного рака молочной железы. Эти препараты блокируют стимулирующее рост опухоли действие белка HER2 и делают некоторые химиотерапевтические препараты более эффективными, часто в комбинации с химиотерапией. Клинические испытания Несколько клинических испытаний открыты для многих больных раком молочной железы II стадии, и они потенциально могут дать пациентам доступ к самым передовым методам лечения, поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, есть ли подходящее для вас клиническое испытание.