Как снизить риск кровотечения после операции по поводу портальной гипертензии?

  У пациентов с цирротической портальной гипертензией при наличии кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (кровотечение из разорванной пищеводно-желудочной вены) часто требуется спленэктомия с рассечением потока. Хотя кровотечение можно остановить переливанием крови, плазмы и факторов свертывания, автор считает, что если во время операции использовать эффективные методы гемостаза, то количество послеоперационных кровотечений можно значительно уменьшить, тем самым снизив вероятность развития печеночной и почечной недостаточности и повысив безопасность пациента.  Советы автора: 1. Селезенка рассекается методом вторичной диссекции верхушки селезенки.  2. рана закрывается швами Prilene для остановки кровотечения и с меньшим использованием электроножа для остановки кровотечения.  Другие хирургические техники, которыми должны владеть общие хирурги: сначала перевязка селезеночной артерии и массаж селезенки, чтобы кровь вернулась в селезенку. Диссекция малой кривизны желудка выполняется в два отдельных слоя, передний и задний, и т.д.