Основное отличие субакромиального импинджмента (SIS) от замороженного плеча заключается в том, что диапазон движения менее ограничен, чем при замороженном плече, а боль наиболее выражена при 60-120° абдукции. Положительный тест на импинджмент Хокинса. Субакромиальный импинджмент (СИС) — это повторяющееся ущемление большого бугорка плечевой кости о ростральный свод плеча во время супинации плеча, что приводит к субакромиальному бурситу, дегенерации и разрыву вращательной манжеты, вызывая боль в плече и нарушение движений. Субакромиальное пространство, также известное как надлопаточный выход или надлопаточное пространство, граничит с ростральной дугой, которая состоит из нижней границы акромиона, ростральной связки плеча и рострального отростка, и нижней границей, которая включает большой бугорок плечевой кости и верхнюю головку плечевой кости. При супинации большой бугорок перемещается ближе к акромиону, сужая щель, что может быть вызвано патологическими изменениями в любой из тканей, расположенных между ними. Основные проявления: боль — в основном вокруг акромиона, иррадиирующая в дельтовидную стопу (на длину ладони ниже плеча), наиболее выраженная при 60-120° абдукции, бессонные ночи, невозможность лежать на пораженной стороне. Ограничение подвижности плечевого сустава. Постепенное развитие боли в плече от плеча до предплечья, усиление боли при поднятии или удержании предметов, возможны ночные боли. Наблюдается слабость в верхних конечностях, а движения ограничены неспособностью выполнить такие движения, как заведение руки за туловище. В тяжелых случаях потеря подвижности может привести к заморозке плеча. При остром бурсите наблюдается значительная болезненность в плече. Наблюдается ограничение движений и боль во всех направлениях плечевого сустава. Основное лечение — ранний адекватный покой пораженного плеча, избегание супинационных движений и преждевременной активности, постепенная тренировка мышц плеча, формальное лечение в реабилитационном отделении, не злоупотребление насильственными манипуляциями или массажной терапией для профилактики разрывов вращательной манжеты; некоторые виды физиотерапии, включая субакромиальные закрытые инъекции и физиотерапию. Если вышеперечисленные методы лечения неэффективны, можно применить малоинвазивное артроскопическое лечение, которое дает значительные результаты.