Какой тест является золотым стандартом при тромбоэмболии легочной артерии?

Золотым стандартом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является ДСА-ангиография легочной артерии. Поскольку ДСА легочной артерии является инвазивным, неинвазивное исследование КТА легочной артерии часто используется в качестве золотого стандарта диагностики. КТА легочной артерии может четко показать, есть ли легочная эмболия в главной легочной артерии и ее ветвях. Многие врачи используют D-димер в лабораторных тестах, чтобы определить, есть ли у пациента легочная эмболия, что ненадежно, потому что D-димер в основном используется для отрицательного исключения. Если D-димер отрицательный, легочную эмболию можно исключить с помощью быстрого метода, но положительный D-димер не диагностирует легочную эмболию, и он не является золотым стандартом диагностики легочной эмболии, независимо от высокого значения D-димера. Даже при подозрении на D-димер наличие легочной эмболии должно быть диагностировано с помощью КТА легких в сочетании с D-димером.