После того как пациент с раком желудка перенес операцию, особенно после радикальной резекции, и при отсутствии отдаленных метастазов, врач принимает решение о последующем лечении, основываясь главным образом на глубине инфильтрации рака желудка (Т-стадия) и метастазах в региональных лимфатических узлах (N-стадия), принимая во внимание такие факторы, как физическое состояние пациента. При различных стадиях рака желудка врачи обычно рекомендуют следующие варианты послеоперационного лечения.
При ранней стадии рака желудка без метастазов в лимфатических узлах (T1N0) обычно рекомендуется последующее наблюдение.
Для пациентов с патологическим диагнозом T2 и отсутствием метастазов в лимфатических узлах (N0), если у них имеются факторы высокого риска (например, плохо дифференцированная опухоль, высокий класс, инфильтрация сосудов или нервов, возраст менее 50 лет, отсутствие радикальной операции D2), обычно рекомендуется адъювантная химиотерапия или радиотерапия.
Для пациентов с раком желудка T3 — T4 или пациентов с метастазами в лимфатических узлах (N+) независимо от стадии T, врачи обычно рекомендуют послеоперационную адъювантную терапию, включая адъювантную химиотерапию или радиотерапию. (Автор — доктор Ван Пэнлян, Первая больница Китайского медицинского университета)