Замороженное плечо — это первое, что приходит на ум в повседневной жизни, когда возникает боль или дисфункция в плечевом суставе. На самом деле, медицинский термин для замороженного плеча — «замороженное плечо», научное название которого — «адгезивный капсулит». Разница между «замороженным плечом» и травмой вращательной манжеты заключается в следующем: 1) основными симптомами являются боль и ограничение движений, в то время как симптомы слабости не очевидны; 2) активные и пассивные движения плечевого сустава и руки ограничены во всех направлениях, в отличие от травмы вращательной манжеты, при которой в основном активны абдукция и наружная ротация; 3) течение заболевания самоограничивающееся, то есть оно часто самоизлечивается через некоторое время (от шести месяцев до года). Заболеваемость «замороженным плечом» не очень высока, всего около 2%, в то время как повреждения вращательной манжеты имеют самую высокую частоту среди всех заболеваний плечевого сустава. Исследования показали, что частота травм вращательной манжеты значительно увеличивается с возрастом: 4% случаев у людей моложе 40 лет, 28% у людей в возрасте 40-60 лет и 54% у людей старше 60 лет. Несколько научных исследований доказали, что вероятность того, что разрыв вращательной манжеты является причиной болевых симптомов в плече у людей старше 60 лет, составляет почти 60%. В основном это связано с ошибочным представлением о том, что травмы вращательной манжеты ранее классифицировались как «замороженное плечо» и лечились консервативно, в результате чего травмы вращательной манжеты стали более недодиагностируемым и неправильно диагностируемым состоянием. К сожалению, пациентам с ошибочным диагнозом «замороженное плечо» врачи также предписывают выполнять упражнения по реабилитации замороженного плеча, такие как «лазание по стенам», или искусственно заставлять плечевой сустав разжаться. Эти реабилитационные упражнения могут привести к тому, что вращательная манжета будет продолжать расширяться и усугублять травму, что приведет к различной степени атрофии мышц, тугоподвижности плечевого сустава и длительной боли, которая также может привести к депрессии и неврологической слабости. Когда образуется большой непоправимый разрыв вращательной манжеты, это может привести к инвалидности пораженной конечности, остеоартриту плечевого сустава, и многим пациентам для облегчения состояния приходится прибегать к искусственной замене сустава. »Ранняя диагностика и вмешательство особенно важны в случае разрыва вращательной манжеты, и в случае, когда люди среднего и пожилого возраста старше 40 лет или более молодые люди испытывают боль в плече после травматического повреждения, особенно если боль усиливается при поднятии руки над головой и сопровождается чувством слабости, первое, что нужно сделать, это заподозрить травму вращательной манжеты и обратиться за ранней консультацией к специалисту по спортивным травмам в крупной ортопедической больнице. Легкие повреждения ротаторной манжеты можно контролировать и отсрочить с помощью физиотерапии, функциональных упражнений и лекарств, но разорванная ткань ротаторной манжеты не заживет. Пациенты с выраженными симптомами больших или массивных разрывов, полных разрывов, вызванных травмой, а также те, у кого не произошло заживления после 3 месяцев консервативного лечения, должны пройти раннее артроскопическое малоинвазивное лечение, чтобы пришить разорванную вращательную манжету обратно к кости для заживления вращательной манжеты. После операции следует систематическая реабилитация, и пациент в большинстве случаев может восстановить свои функции.