Некоторые люди не согласятся, когда скажут, что тромбоэмболия легочной артерии — распространенное заболевание. Если при вскрытии внезапно умерших людей выяснилось, что почти у 1/3 из них была тромбоэмболия легочной артерии, то вы должны быть удивлены. Что такое тромбоэмболия легочной артерии, кто подвержен этому заболеванию, как его предотвратить и как лечить. Легочная эмболия относится к эндогенным и экзогенным эмболам, блокирующим легочные артерии или их ветви с легочным кровообращением и дыхательной дисфункцией в качестве основных клинических и патофизиологических признаков. Большинство из них возникает в результате тромбоза вен нижних конечностей. Люди, предрасположенные к тромбоэмболии легочной артерии: длительный постельный режим, например, послеоперационный постельный режим, посттравматический постельный режим, постельный режим пожилых людей, длительный прием оральных контрацептивов, беременность или роды, тромбофлебит, варикозное расширение вен, мерцательная аритмия при сердечной недостаточности, бактериальный и грибковый эндокардит, тяжелая травма, перелом длинной кости, венозная канюляция, ожирение, высокая вязкость крови, высокий уровень липидов в крови, высокий уровень сахара в крови и курение. Поскольку большинство тромбоэмболий легочной артерии возникает вследствие тромбоза вен нижних конечностей, важно проводить профилактику тромбоза вен нижних конечностей. Лица с вышеперечисленными факторами риска и внезапным появлением симптомов и признаков гипоксии, таких как боль в груди, одышка при нагрузке, сердцебиение, кашель или даже гипотония и остановка сердца, должны быть предупреждены о возможности легочной эмболии. Диагностика: Рентгенография грудной клетки, электрокардиограмма и эхокардиограмма предпочтительны в муниципальных больницах и имеют диагностическую ценность. КТА легких предпочтительнее в больших больницах, затем следует УЗИ сердца и радионуклидное перфузионное сканирование легких. Положительный D-димер крови (> 500 мкг/л) также может быть показан. В случае бактериально-грибковой эмболии или эмболии инородным телом, или острой тромбо-легочной эмболии с угрожающим жизни тромбозом, рассечение легочной артерии и эмболизация в условиях экстракорпорального кровообращения должны проводиться с агрессивным подходом. Кроме того, основополагающими в лечении являются антикоагуляция и тромболитическая терапия. При наличии тромбоза в венах нижних конечностей необходимо имплантировать фильтр нижней полой вены. Однако тромболитическая терапия не подходит для тех, у кого болезнь длится более 1 недели. После перехода в хроническую фазу и стабилизации симптомов используется длительная антикоагуляция, обычно варфарин. Большинство тромбов легочной артерии и нижних конечностей полностью исчезают за 3 месяца-12 месяцев приема варфарина. Антикоагуляция рекомендуется пожизненно. В дополнение к антикоагуляции необходимо лечение, направленное на улучшение сердечно-легочной функции. Конечно, правильным будет посетить больницу и прислушаться к советам врача.