Болезнь Крона — это воспалительное заболевание кишечника неизвестного происхождения, которое может возникнуть в любом месте желудочно-кишечного тракта, но чаще всего встречается в терминальной части подвздошной кишки и правом гемиколлекте. Это заболевание и хронический неспецифический язвенный колит в совокупности известны как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Клинические проявления заболевания включают боль в животе, диарею и кишечную непроходимость с внекишечными проявлениями, такими как лихорадка и нарушения питания. Заболевание имеет затяжное и рецидивирующее течение и плохо поддается лечению. Это заболевание также известно как рестриктивный энтерит, рестриктивный илеит, сегментарный энтерит и гранулематозный энтерит. Лекарства нет, и у многих пациентов развиваются осложнения, требующие хирургического вмешательства, после которого высок процент рецидивов. Частота рецидивов заболевания связана с обширностью поражения, силой агрессивности заболевания, длительностью заболевания и возрастом, с последующим увеличением смертности. Причина заболевания неизвестна и может быть связана с инфекцией, генетикой, гуморальным и клеточным иммунитетом. Болезнь Крона — это пролиферативное поражение, которое проникает во все слои кишечной стенки, инвазирует брыжейку и местные лимфатические узлы и ограничивается тонкой кишкой (в основном терминальной частью подвздошной кишки) и толстой кишкой или обеими, чаще подвздошной кишкой и правым гемиколлектом. Поражения носят сегментарный характер, отстоят от нормальных сегментов кишечника, четко очерчены и характеризуются наличием зоны пропуска. Патологические изменения делятся на острую воспалительную фазу, язвенную фазу, фазу стриктуры и фазу образования свища (перфорации). Острая фаза характеризуется отеком и воспалением кишечной стенки; хроническая фаза характеризуется утолщением и ригидностью кишечной стенки, трубчатой формой и дилатацией верхней части кишечного канала. Специфического лечения этого заболевания не существует. При отсутствии осложнений для облегчения симптомов важны поддерживающая терапия и симптоматическое лечение. Во время активной фазы рекомендуется постельный режим и высокопитательная диета с низким содержанием остатков пищи. В тяжелых случаях рекомендуется временное голодание для коррекции нарушений водного, электролитного и кислотно-основного баланса, а также для обеспечения энтеральной или парентеральной питательной поддержки. При анемии рекомендуются добавки витамина В12 и фолиевой кислоты или переливание крови. При гипопротеинемии можно вводить альбумин или плазму. Салицилаты, такие как азосульфапиридин, адренокортикостероиды или 6-меркаптопурин эффективны в борьбе с симптомами в активной фазе. Спазмолитические, обезболивающие, антидиарейные средства и борьба с вторичными инфекциями также помогают облегчить симптомы. Прием мультивитаминов и минералов способствует синтезу ферментов и белков в организме, а также оказывает защитное действие на клеточные мембраны.