Воспалительные заболевания кишечника — это общий термин для группы воспалительных заболеваний кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона. Заболевание обычно носит рецидивирующий и затяжной характер и может проявляться болью в животе, диареей, потерей веса и кровью в кале. Существуют значительные географические и этнические различия в его распространенности, с высокой распространенностью в Северной Америке и Северной Европе и более низкой в Азии, но в последние десятилетия его распространенность продолжает расти во всем мире. В целом, язвенный колит в Китае встречается реже, чем в Европе и США, и болезнь обычно протекает в более легкой форме, но в последние годы распространенность заболевания увеличилась, и сообщалось о тяжелых случаях, в то время как болезнь Крона встречается относительно редко. Пиковый возраст начала воспалительного заболевания кишечника — 15-25 лет, но оно также может наблюдаться у детей или пожилых людей, и нет существенной разницы в заболеваемости между мужчинами и женщинами. Почему возникает воспалительное заболевание кишечника? На сегодняшний день точная причина воспалительного заболевания кишечника до конца не изучена. Некоторые исследователи считают, что болезнь может быть связана с микробными инфекциями или аутоиммунными факторами, и обнаружили, что болезнь передается в семьях, но не является заразной. Как диагностируется воспалительное заболевание кишечника? Воспалительное заболевание кишечника часто имеет такие клинические проявления, как боль в животе, диарея, кровь в стуле, лихорадка и истощение. Диагноз может быть поставлен на основании этих клинических проявлений в сочетании с различными анализами крови, анализами кала и рентгеновскими снимками колоноскопии и бариевой клизмы. Колоноскопия, в частности, играет ключевую роль в диагностике воспалительных заболеваний кишечника. Как лечится воспалительное заболевание кишечника? Для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника очень важны отдых, диета и питание. В зависимости от симптомов, пациентов могут попросить ограничить потребление пищевых волокон или молочных продуктов, а также позаботиться о белке, поливитаминах и микроэлементах. Пациенты также должны научиться регулировать свои эмоции и уменьшить психическую нагрузку. Основными препаратами, используемыми для лечения воспалительных заболеваний кишечника, являются препараты аминосалициловой кислоты, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и антибиотики. Наиболее часто используемыми препаратами аминосалициловой кислоты являются салазосалазин, олсалазин, месалазин и так далее. Для пациентов, которые плохо реагируют на препараты аминосалициловой кислоты, можно добавить глюкокортикоиды (например, преднизон и т.д.), а при необходимости использовать иммунодепрессанты. Некоторые антибиотики, такие как метронидазол, эффективны для контроля активности болезни Крона. Тяжелобольные пациенты с тяжелыми осложнениями (например, перфорация кишечника, кровотечение, кишечная непроходимость и т.д.), которые не смогли ответить на агрессивное медицинское лечение, потребуют хирургического вмешательства. В связи с длительным течением воспалительного заболевания кишечника, которое носит рецидивирующий и затяжной характер, пациенты обычно находятся в депрессии, поэтому при необходимости могут принимать антидепрессанты. На что обратить внимание: воспалительные заболевания кишечника и колоректальный рак! Язвенный колит может повысить риск развития рака в толстой кишке. Согласно зарубежной статистике, частота рака у пациентов с левосторонним колитом в 2,8 раза выше, чем в норме, в 15 раз выше у пациентов с тотальным колитом, и даже в 162 раза выше у пациентов с тотальным колитом, начинающимся в молодом возрасте, чем у непациентов! Регулярная колоноскопия и колоноскопическая биопсия являются эффективными методами раннего выявления раковых образований. Поскольку риск развития рака связан со степенью и продолжительностью воспаления, а не с его активностью, регулярное проведение колоноскопии необходимо и для пациентов, находящихся в стадии ремиссии. Связь между колоректальным раком и болезнью Крона в настоящее время является спорной. По статистике, у пациентов с болезнью Крона риск развития колоректального рака значительно ниже, чем у пациентов с язвенным колитом. Это может быть связано с тем, что большинство пациентов с болезнью Крона перенесли частичную резекцию кишечника из-за длительного течения заболевания и развития осложнений.