Пациенты с SLE могут постепенно стабилизировать свое заболевание после стандартного лечения, и их медикаментозное лечение может быть постепенно сокращено. Однако под воздействием различных факторов (например, простуда, инфекция, беременность, операция, физическая нагрузка, психологический шок, пребывание на солнце, прекращение приема лекарств и т.д.) болезнь может рецидивировать, причем у некоторых людей она переходит из стабильной в активную фазу. Когда же следует рассматривать изменение состояния, т.е. рецидив? Мы можем определить это по клиническим симптомам и лабораторным тестам. Если вы столкнулись с любым из нижеперечисленных признаков, вам следует пересмотреть заболевание и незамедлительно обратиться за медицинской помощью: 1. лихорадка неизвестного происхождения: то есть лихорадка, которую нельзя объяснить простудой, инфекцией дыхательных путей, инфекцией мочевыводящих путей, желудочно-кишечной инфекцией или другими причинами; 2. новая сыпь, особенно васкулитоподобная сыпь на кончиках пальцев рук (ног); 3. новые язвенные очаги во рту или носу; 4. выпадение волос; 5. рецидивирующая припухлость суставов и боль; 6. плевральный или перикардиальный выпот, который нельзя объяснить другими причинами; 7. отеки и повышенная протеинурия; 8. лейкопения или тромбоцитопения или повышенная анемия; 9. неврологические симптомы, такие как головокружение, головная боль, рвота и судороги; 10. повышенные титры ANA (антиядерных антител) и анти-двухцепочечных антител к ДНК; 11. повышенная скорость оседания крови; 12. снижение комплемента, особенно C3. Мы просим пациентов возвращаться в больницу для регулярного наблюдения и сдачи анализов крови, чтобы выявить изменения в болезни на ранней стадии, своевременно судить о рецидиве заболевания, скорректировать медикаментозное лечение и не затягивать болезнь. Антитела комплемента, ANA и анти-двухцепочечная ДНК — широко используемые лабораторные показатели для определения активности SLE, но не стоит быть уверенным в наличии вспышки волчанки, просто увидев аномальный результат теста. Необходимо провести всесторонний анализ на предмет наличия других причин, чтобы избежать просчета, который может исказить направление лечения или даже привести к серьезным авариям. Поэтому мы хотели бы напомнить всем о необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью после появления вышеупомянутых симптомов, а раннее и разумное лечение позволит пациентам получить хороший прогноз.