Хотя применение иммуносупрессивных препаратов имеет важное значение в лечении волчаночного нефрита, сосредоточение внимания исключительно на лечении волчанки и пренебрежение защитой функции почек в конечном итоге приводит к неудаче лечения. На самом деле, если поражение почек, вызванное активностью волчанки, является тяжелым, даже если волчанка не активна, поражение почек может продолжать ухудшаться и развивать нефросклероз, приводя к почечной недостаточности. Поэтому во время лечения волчаночного нефрита важно уделять внимание защите функции почек, чтобы избежать почечной недостаточности. У некоторых пациентов на момент консультации уже может быть различная степень почечной недостаточности из-за рецидивирующей активности волчанки или несвоевременного лечения, и им также следует попытаться замедлить развитие почечного повреждения. Чтобы защитить функцию почек, мы должны сначала понять, какие факторы могут усугубить повреждение функции почек? 1. гипертония Волчаночный нефрит часто осложняется гипертонией, которая является самым большим фактором риска ухудшения функции почек, поэтому пациенты с волчаночным нефритом должны обращать внимание на то, повышено ли у них артериальное давление, и если да, то оно должно строго контролироваться. 2, протеинурия Протеинурия не только отражает повреждение гломерул, но и вызывает повреждение интерстициальных гломерул, что приводит к прогрессированию заболевания почек, поэтому снижение протеинурии, задерживая прогрессирование заболевания почек, может играть определенную роль в защите функции почек. 3. Нефротоксичные препараты Многие препараты повреждают почки, например, сульфаниламиды, аминогликозидные антибиотики (канамицин, гентамицин и др.), полимиксин В и другие антибиотики; препараты традиционной китайской медицины (особенно гуанмутун, противогрибковые и др.); жаропонижающие и обезболивающие препараты; препараты тяжелых металлов (пеницилламин и др.). По возможности избегайте употребления таких препаратов, чтобы не усугубить повреждение почек. 4. Инфекции Во время лечения волчаночного нефрита (особенно в первые несколько месяцев индукционной терапии) возможно возникновение инфекций, включая бактерии, вирусы, грибки, простейшие и т.д. Инфекции часто приводят к рецидиву или обострению заболевания, поэтому следует уделять внимание профилактике в повседневной жизни и избегать мест скопления людей, чтобы снизить возникновение инфекций. При возникновении инфекции следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. 5, ожирение Ожирение в настоящее время является серьезной проблемой в мире, угрожающей здоровью населения, ожирение не только является фактором риска гиперлипидемии, гипертонии и ишемической болезни сердца, но и может увеличить протеинурию и усугубить повреждение почек. Конечно, существуют и другие факторы, такие как сердечная недостаточность, ацидоз, электролитные нарушения, гиперлипидемия и т.д., которые необходимо корректировать в процессе лечения.