1. Почечные проявления волчаночного нефрита Хотя волчанка в основном поражает пациентов женского пола, клинические проявления схожи у мужчин и женщин. Клинические проявления и степень поражения почек схожи у взрослых и детей. Клиническая картина волчаночного нефрита столь же сложна, как и другие системные проявления. Почечные клинические проявления сопутствуют или следуют за началом SLE и имеют рецидивирующее клиническое течение. Клиническая картина обычно соответствует почечной патологии, но у некоторых пациентов могут наблюдаться более тяжелые сосудистые и тубулоинтерстициальные поражения и менее тяжелые гломерулярные поражения. Внепочечные клинические проявления волчаночного нефрита сложны и разнообразны, поскольку волчанка является системным заболеванием, которое накапливается во множестве органов по всему телу, и ее клинические проявления и регресс заболевания сложны и разнообразны. Поражения кожи: 55-90% кожи и слизистых оболочек поражаются, включая птероидную эритему, язвы слизистой оболочки полости рта и носа, дискоидную эритему и подострые поражения кожи. Поражения суставов: наиболее распространенными являются артрит и артралгия, частота которых составляет около 95% и более. Легочные поражения: наиболее часто встречается плеврит, частота которого составляет около 40-60%, иногда с плевральным выпотом. Поражения сердечно-сосудистой системы: наиболее распространенным является перикардит. Сердечно-сосудистые сопутствующие заболевания клинически присутствуют у 1 из 4 пациентов, и до 2 из 3 аутопсий являются положительными. Неврологические поражения: Неврологические поражения клинически разнообразны, и их бывает трудно отличить от неврологических симптомов, связанных с гормонами. Они включают когнитивные нарушения, головные боли, измененное состояние сознания (от ригидности до комы), судороги, инсульты, неврит зрительного нерва и периферическую нейропатию. Гематологические осложнения: Гематологические осложнения, включая лимфаденопатию, могут поражать до 50% пациентов с SLE. Почти у половины пациентов наблюдается анемия, проявляющаяся в виде гемолитической анемии и положительного прямого теста Кумбса.