Показания к применению метилпреднизолонового шока при волчаночном нефрите: 4 общих показания 1) Волчанка мозга Не ждите, пока случится приступ, прежде чем диагностировать волчанку мозга, уже слишком поздно; если у пациента появляется сильное головокружение, головная боль или дезориентация, например, пациентка после еды спрашивает: «Вы поели? но отвечает: «Нет, нет. Это дезориентация; или аномальные изменения настроения, или даже спутанность сознания, чтобы определить, является ли это следствием приема гормонов или волчанки мозга. Это могут быть ранние признаки волчанки головного мозга. Первым, кто обнаруживает мозговую волчанку, часто оказывается не медицинский персонал, а член семьи, находящийся рядом с больным. Может быть проведено измерение спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции, и у некоторых пациентов будет повышенное давление и повышенный белок; однако у некоторых спинномозговая жидкость может быть и нормальной, в этом случае диагноз затруднен и можно попытаться провести лечение. Волчаночный нефрит с резким ухудшением функции почек, безусловно, относится к IV типу. Возможна волчанка IV типа с наличием или отсутствием серповидных телец, больших серповидных телец или малых серповидных телец, а также возможна волчанка IV типа с серповидным нефритом или без него. Волчанка IV часто лечится очень хорошо с образованием или без образования полумесяца и резким ухудшением функции почек. В некоторых случаях волчаночного нефрита с плохой функцией почек не рекомендуется сдаваться, а проводить активное или даже интенсивное лечение, находясь на диализе. Конечно, это подходит для IV, а не VI типа, а подавляющее большинство пациентов с плохой функцией почек относятся к IV типу. Большинство пациентов с плохой функцией почек — это пациенты IV типа. (3) Гематологический криз Значительное снижение количества тромбоцитов требует переливания крови или тяжелая анемия, снижение гемоглобина до 3 г — 5 г или развитие сердечной дисфункции. (iv) Тяжелое повреждение миокарда Различные тяжелые аритмии или трудноизлечимая сердечная недостаточность.