(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования. В целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана)
Аннотация: Брат ИТ-специалиста поступил в клинику с периодическими головокружениями, повышенным кровяным давлением и головокружением после долгой ночи на работе, вызванными недавней нагрузкой, и было установлено, что у него церебральная ишемия. Ему были назначены препараты для улучшения метаболизма мозга и питания клеток мозга, такие как инъекция Danshen Chuanxiongzin, таблетки гидролизата церебропротеина и таблетки бетагистина мезилата, и после лечения состояние пациента улучшилось.
Основная информация】Мужчина, 44 года
Тип заболевания】Церебральная ишемия
Больница】Третий госпиталь провинции Шаньдун
Дата консультации】июль 2021 г.
План лечения】Медицина (Danshen Chuanxiongzin Injection + Brain Protein Hydrolysate Tablets + Betahistine Mesylate Tablets)
Период лечения】Амбулаторное лечение, наблюдение через 1 неделю, наблюдение по телефону через 1 месяц
Эффект лечения】Стабильное состояние, без особого дискомфорта
I. Первичная консультация
Пациент — старший ИТ-специалист, которому приходится долгое время заниматься мозговой работой высокой интенсивности и спать около 6 часов в сутки. В последнее время он чувствовал перегруженность работой, головокружение, шаткость при ходьбе, замедленную реакцию и легко забывал о чем-то. Поскольку немного беспокоился о своем здоровье, пришел в больницу для проведения полного МРТ черепа, которое показало церебральную ишемию. Амбулаторный диагноз церебральной ишемии, неврологический осмотр предполагает: закрытые глаза трудно стоять знак (+), остальные положительные признаки не очевидны. Было предложено доработать соответствующие обследования, чтобы исключить любые факторы высокого риска цереброваскулярных заболеваний и выяснить, требуется ли вмешательство. Пациентка выразила понимание и активно сотрудничала с обследованием.
II. История лечения
Пациенту был сделан анализ крови, и сопутствующие анализы в основном включали анализ крови, ионную функцию печени и почек, липиды крови, глюкозу крови, сердечные ферменты, анализ кала и мочи, результаты анализов показали высокий уровень мочевой кислоты, но других значительных отклонений не было. Магнитно-резонансная ангиография черепа показала множественные очаги ишемического инфаркта в головном мозге, а тест на пенообразование был отрицательным. Учитывая, что в настоящее время у пациента нет очевидных факторов высокого риска и он молод, вероятность простой церебральной ишемии, связанной с длительной и высокоинтенсивной работой мозга, высока. Лечение заключается в назначении инъекции Даньшэнь Чуаньсюнцзин, таблеток гидролизата церебрального белка, таблеток бетагистина мезилата для улучшения кровообращения, питания клеток мозга и препаратов против головокружения. Рекомендуется разумно организовать рабочее время, обеспечить достаточный сон, усилить физические нагрузки и наблюдаться в неврологической поликлинике в течение 1 недели.
III. Эффект лечения
При обследовании у пациента нет явных факторов высокого риска, а мочевая кислота повышена. После 1 недели лечения пациент сообщил, что головокружение значительно ослабло, и он не испытывал особого дискомфорта. Через 1 месяц пациент был проконсультирован по телефону, и его состояние было стабильным без особого дискомфорта.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы пациента улучшились после лечения, но во время лечения церебрального ишемического очага, мы также должны напомнить пациенту, чтобы он обратил внимание на артериальное давление, сахар крови, липиды крови, мочевую кислоту крови, гомоцистеин, если есть показатели высокие, обратите внимание на активный контроль, обычно диета должна обращать внимание на низкий уровень соли, низкий уровень жира и низкий уровень пуринов, обратите внимание на увеличение физической нагрузки, чтобы избежать повышения сахара в крови, если есть повышение сахара в крови, вы можете дать корректировку Если сахар в крови повышен, вы можете скорректировать свою диету и есть больше грубых зерен. В период приема лекарств следует обращать внимание на наличие головокружения, головной боли, неустойчивости при ходьбе, ненормальных ощущений и других симптомов. Если есть признаки неврологической дисфункции, следует активно посещать неврологическое отделение и улучшить МРТ черепа для оценки возможностей. Лекарства необходимо принимать вовремя, а если после приема препаратов против агрегации тромбоцитов появляются кожные петехии и кровоточивость десен, их необходимо отменить. Если на фоне приема липидопонижающих препаратов повышаются показатели функции печени, их также необходимо отменить. Каждый год регулярно посещайте больницу для оценки состояния цереброваскулярной системы, чтобы избежать обострения заболевания.
V. Личное мнение
Церебральная ишемия означает ишемическую дегенерацию клеток головного мозга, которая обычно вызвана цереброваскулярными поражениями. Понимая ситуацию пациента в данном случае, мы можем знать, что различные функции организма в 40 лет начинают постепенно снижаться, и могут начать появляться хронические заболевания, такие как гипертония, гипергликемия, гиперлипидемия, церебральный артериосклероз, склероз сердечно-сосудистой системы и др. Чтобы избежать заболеваний, необходимо выработать правильные жизненные привычки и регулярно проходить обследования. При наличии факторов высокого риска врачи должны активно общаться с пациентами, осуществлять разумный контроль и регулярное обследование, раннее вмешательство может эффективно снизить или отсрочить возникновение заболевания и улучшить качество жизни. Не думайте, что из-за церебральной ишемии не требуется никакого специального лечения, а следует активно искать наличие факторов высокого риска и необходимость вмешательства.