В настоящее время инсульт является причиной инвалидности и смерти населения нашей страны номер один, и заболеваемость растет из года в год. В отличие от западных стран, заболеваемость и смертность от инсульта в Китае намного выше, чем от ишемической болезни сердца. Эпидемиологические исследования показывают, что ежегодно в Китае происходит от 1,5 до 2 миллионов новых инсультов, при этом ежегодный уровень смертности от инсульта составляет 58-142 на 100 000 населения, а выживших пациентов с инсультом — 8-10 миллионов. Ишемический инсульт — самый распространенный тип инсульта, на него приходится около 70% инсультов. Поэтому активная профилактика и лечение ишемического инсульта имеет большое значение для снижения заболеваемости, смертности и бремени сердечно-сосудистых заболеваний в Китае и является одним из главных приоритетов в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний в Китае. Многочисленные исследования показали, что повышенный уровень общего холестерина (ОХ) и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) связан с повышенным риском ишемического инсульта: риск ишемического инсульта, как правило, значительно возрастает с увеличением уровня ЛПНП. Национальная образовательная программа по холестерину (NCEPATP III), опубликованная в 2004 году, представляет собой подробное руководство по ведению пациентов с гиперлипидемией, подверженных риску цереброваскулярных заболеваний, и рекомендует ЛПНП- С в качестве основной терапевтической цели. В Китайских рекомендациях по профилактике и лечению ишемического инсульта и ТИА 2010 года также говорится, что пациентов с ишемическим инсультом/ТИА с повышенным уровнем холестерина следует лечить с помощью мер по коррекции образа жизни и медикаментов, рекомендуя использовать статины. В 2011 году Американская ассоциация сердца/Американская ассоциация инсульта (AHA/ASA) обновила Руководство по вторичной профилактике ишемического инсульта и ТИА, в котором дается более подробное описание взаимосвязи между липидами, инсультом и статинами, подчеркивается важность этих трех факторов. В руководстве рассматриваются результаты Корейского эпидемиологического исследования и более раннего исследования Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT), опубликованные в 2006 году, а также мета-анализ статинов 2004 года, в котором сделан вывод, что ЛПНП-С связан с ишемическим инсультом и что снижение уровня ЛПНП-С уменьшает инсульт. После анализа важных клинических исследований, таких как Heart Protection Trial (HPS) и Intensive Stroke Reduction for Prevention (SPARCL), рекомендуется: (i) для снижения риска инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний пациентам с ишемическим инсультом/ТИА с признаками атеросклероза, ЛПНП- C ≥2,6 ммоль/л и без известного заболевания коронарных артерий рекомендуются статины с интенсивным липидоснижающим эффектом (I, B). (ii) Для достижения оптимальной эффективности у пациентов с атеросклеротическим ишемическим инсультом/ТИА без известного заболевания коронарных артерий, целевым показателем является снижение уровня ЛПНП-С >50% или ЛПНП-С <1,80 ммоль/л (IIa, B). (iii) Пациенты с ишемическим инсультом/ТИА, имеющие высокий уровень холестерина или ишемическую болезнь сердца, также должны вестись в соответствии с требованиями NCEP ATP III, включая изменение образа жизни, диетические рекомендации и рекомендации по приему лекарств (I, A).