Рецидивирующий вывих надколенника обычно приводит к повреждению давления на пателлофеморальную суставную поверхность и имеет широкий спектр причин, включая: высокий надколенник, гипопластическое скольжение, увеличенный угол Q, увеличенные значения TT-TG, дисплазия медиальной пателлофеморальной связки, гипопластический медиальный косой пучок бедра, доминирование латеральной мышцы бедра, латеральная контрактура (ИТ/латеральный надколенник/латеральная мышца бедра), силовые линии нижних конечностей, внешняя ротация бедра или внутренняя ротация голени, вальгус колена, походка. ненормальная походка и т.д. Варианты лечения рецидивирующего вывиха надколенника включают мягкотканные подходы: высвобождение латеральной опорной ленты надколенника, перестановка медиальной мышцы бедра, восстановление или реконструкция MPFL, подтягивание медиальной опорной ленты надколенника; и костные подходы: смещение большеберцового бугорка/смещение пателлярной связки; наложение шкива и т.д. Лечение вывиха надколенника должно основываться на следующих принципах: всестороннее обследование, комплексное рассмотрение, лечение в зависимости от причины, простота перед сложностью. Конкретные варианты: 1. нормальная высота надколенника, нормальный TT-TG :MPFL; 2. высокий надколенник, нормальный TT-TG : MPFL + нижнее смещение большеберцового бугорка; 3. нормальная высота надколенника, увеличенный TT-TG: внутреннее смещение большеберцового бугорка; 4. высокий надколенник, нормальный TT-TG : MPFL + нижнее смещение большеберцового бугорка; 5. высокий надколенник, нормальный TT-TG : MPFL + нижнее смещение большеберцового бугорка. 4, Высокий надколенник, увеличенный ТТ-ТГ/внутреннее смещение бугристости большеберцовой кости; 5, Пуллипластика: тип B,D, послеоперационный рецидив.