Переломы надколенника — относительно распространенная травма, чаще всего встречающаяся при ушибах или падениях. Лечение обычно состоит из консервативного лечения с внешней фиксацией в гипсе или хирургического разреза и внутренней фиксации. Лечение свежих переломов надколенника должно максимально сгладить поверхность сустава, обеспечить более прочную внутреннюю фиксацию и раннее движение колена, чтобы предотвратить возникновение травматического артрита.
Реабилитационные упражнения после перелома надколенника являются неотъемлемой частью лечебного процесса, даже в некоторой степени важнее самой операции. Научные и разумные упражнения позволяют избежать возникновения синдрома отвыкания от перелома, такого как атрофия мышц пораженной конечности, тугоподвижность сустава и деформация конечности, что чрезвычайно важно для пациентов после фиксации и вправления перелома надколенника. Здесь я объединил свой опыт, чтобы обобщить комплекс упражнений послеоперационной реабилитации для пациентов, страдающих от перелома надколенника, надеясь направить вас на выполнение разумных функциональных упражнений.
Выбор и ношение коленного бандажа
Я лично рекомендую носить регулируемый коленный бандаж после операции перелома надколенника, который может играть определенную защитную роль, а также позволяет выполнять контролируемые активные упражнения для колена.
Программа реабилитационных тренировок
I. 0-4 недели после операции
1. После отхождения анестезии начинайте двигать пальцами ног и голеностопным суставом, а также выполнять упражнения по накачиванию голеностопа: 5 минут/группа, 1 группа/час.
2. Изометрическая тренировка для квадрицепсов и трицепсов.
3. Упражнения на перенос веса и балансировку: встаньте на обе ноги, на ширине плеч друг от друга; или встаньте друг от друга впереди и сзади. Переместите центр тяжести, чтобы ноги попеременно переносили вес, постепенно переходите к тому, чтобы больная нога стояла на одной ноге, 5 минут/раз, 2-3 раза/день.
4, обратить особое внимание на 4 недели абсолютно никаких упражнений на поднятие прямой ноги, ходьба вниз, чтобы носить прямую позицию поддержки, костыли защиты.
5. Через 4 недели после операции просмотреть рентгеновский снимок, чтобы понять, как заживает перелом.
2. 5-8 недель после операции
1. Изометрическая тренировка квадрицепса.
2.Боковые и задние подъемы ног меняются на сопротивление.
3.Начать тренировку сгибания колена под защитой скобы, 30 градусов-45 градусов-60 градусов-90 градусов-120 градусов, до 8 недель, сгибание до 120 градусов.
4. Постепенно переходите с двойных костылей на одинарные, пока не снимите костыли.
Третья, 9-12 недель после операции
1.Укрепляющие силовые упражнения пораженной конечности.
2, 12 недель после операции, угол сгибания колена в основном такой же, как и на здоровой стороне.
3, через 12 недель после операции, амбулаторный обзорный рентген, чтобы понять, как заживает перелом, если перелом заживает хорошо, можно снять скобу.
4. 3 месяца-18 месяцев после операции
1, умеренная деятельность, чтобы адаптировать пораженную конечность к сгибанию и разгибанию без скобы, и уменьшить тугоподвижность сустава.
2.Укрепляющие силовые упражнения пораженной конечности.
3, через 6 месяцев и 12 месяцев после операции пересмотрите рентгеновский снимок, чтобы понять, как заживает перелом.
4. Если перелом заживает хорошо, вторая операция по удалению внутренней фиксации будет проведена через 12-18 месяцев после операции.
Процесс лечения в типичном случае