Недавно поступил пациент с подвывихом надколенника, ему еще 14 лет и он продолжает расти. Нецелесообразно использовать костную хирургию для исправления подвывиха надколенника у такого пациента, так как это может повлиять на рост и развитие пациента. После проведения МРТ и КТ было установлено, что хрящ надколенника был поврежден, и что в момент вывиха надколенника произошло столкновение с нижним концом его собственной бедренной кости (в медицине известной как дистальный надмыщелок бедра), скорее всего, кусок собственного хряща надколенника был отбит, что вызвало травму надколенникового хряща. В моей статье о такой травме ранее уже рассматривался этот вопрос. Заживление более вероятно в свежей фазе и менее вероятно через две недели, когда на месте раны образуется струп и необходимо пересмотреть план хирургического вмешательства. Как и в данном случае, пациент поступил в нашу больницу сразу после травмы и получил лечение относительно своевременно. Я хотел бы показать вам фотографии до и после операции. Фото 1: Ямка в центре этой фотографии — это область, где хрящ был разрушен, и без восстановления вскоре разовьется артрит. Причина проста: не остается суставной поверхности, и последствия такого грубого трения могут быть серьезными. Фото 2: Это кусок хряща, который был выбит из колена с помощью артроскопической техники, чтобы сначала найти его в полости колена. Иногда выбивается не один кусок, а несколько. После того как хрящ найден и подобран, его фиксируют с помощью специальных швов, как строительные блоки. Маленькие кусочки кости нелегко фиксируются, не имеют отменной поверхности и удаляются. После фиксации суставная поверхность выходит наружу, после чего колено выпрямляется и фиксируется на 1½ месяца, чтобы дать ему возможность вырасти и зажить.