Трансназальная эндоскопическая резекция опухоли нервных оболочек в области средней черепной ямки и кавернозного синуса

У пациентки, уроженки Цзянсу, 60 лет, в связи с головными болями в течение 3 месяцев, по месту жительства была диагностирована опухоль размером с яйцо, расположенная в полости носа, вершине орбиты и в области основания черепа. Верхнелатеральный аспект опухоли примыкал к зрительному нерву, латеральный — к медиальной части средней черепной ямки, недалеко от места расположения круглого отверстия в основании черепа, в непосредственной близости от верхнечелюстного нерва тройничного нерва, верхний аспект опухоли примыкал к кавернозному синусу, над опухолью была видна внутренняя сонная артерия в месте прилегания к опухоли. Как показано на рис. 1, пациенту сообщили, что операция крайне рискованна и может привести к необратимым повреждениям нервов и кровеносных сосудов, а также что на момент операции жизнь пациента находится под угрозой, и посоветовали обратиться за лечением в Шанхай. Я принял пациента и рассмотрел диагноз нейрогенной опухоли основания средней черепной ямки с высокой вероятностью менингиомы нервных оболочек. На 4-й день после поступления была выполнена резекция опухоли основания черепа через естественную ноздрю, опухоль была полностью удалена. При повторном обследовании через три месяца после операции МРТ подтвердила полную резекцию опухоли без остатка. Общее состояние пациента было отличным, головная боль полностью исчезла. Как показано на рис. 2.