Недавнее исследование, опубликованное в UnitedEuropeanGastroenterologyJournal, показывает, что прием витамина D у пациентов с болезнью Крона (БК) в стадии ремиссии коррелирует с краткосрочным сохранением кишечной проницаемости и улучшением маркеров активности заболевания. новое понимание механизмов, посредством которых витамин D может оказывать благоприятное воздействие на болезнь Крона. Это будет стимулировать дальнейшие исследования роли витамина D в кишечном барьере и иммунной функции». Ведущий автор исследования профессор Тара Рафтери (больница Сент-Джеймс, Дублин, Ирландия) в своем электронном письме отметила, что, хотя прием витамина D, по-видимому, полезен при болезни Крона, лишь немногие исследования изучали возможные механизмы такого результата. Для дальнейшего исследования группа произвольно отобрала 27 пациентов с СД в стадии ремиссии, которым ежедневно в течение трех месяцев давали 2000 МЕ витамина D или плацебо. В конце исследования концентрация 25-гидроксивитамина D (25(OH)D) была значительно выше в группе активного лечения. И у этой группы пациентов также наблюдалось стабильное сохранение кишечной проницаемости. Напротив, у пациентов в группе плацебо наблюдалось значительное увеличение как тонкой кишки, так и гастро-дуоденальной проницаемости. Однако, несмотря на изменения внутри группы, не было значительных различий в измерениях кишечной проницаемости между группами через три месяца. Выведенный человеком бактерицидный пептид (LL-37), который способствует заживлению ран в эпителиальных клетках кишечника и оказывает другие полезные эффекты, был увеличен в группе активного лечения, но не был значительно изменен у пациентов в группе плацебо. Однако не было значительных межгрупповых различий в концентрации LL-37 через три месяца. В целом, у пациентов с высоким уровнем значительно ниже уровень С-реактивного белка, выше оценка качества жизни и незначительно ниже оценка индекса активности болезни Крона по сравнению с пациентами, у которых уровень 25(OH)D поддерживался на уровне или ниже 75 нмоль/л. Поэтому старший автор исследования Мария О’Салливан (больница Сент-Джеймс) считает, что «хотя исследование является захватывающим и может привести к улучшению лечения болезни Крона, мы также должны признать, что доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать витамин D в качестве дополнительной терапии, и необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования». Более того, похоже, что, по крайней мере на данный момент, мы обязаны предотвратить дефицит витамина D в популяции пациентов с болезнью Крона.» Комментируя исследование, гастроэнтеролог профессор Хелен Паппа (Медицинская школа Университета Сент-Луиса) сказала в электронном письме: «Несмотря на ограничения исследования, такие как небольшое количество участников, короткая продолжительность наблюдения, относительно низкая доза витамина D и невозможность учесть сбивающие факторы из-за небольшого количества участников, это исследование все же является важным, потому что оно исследовали роль витамина D, известного модулятора иммунной системы, который поражается в иммунном сегменте болезни Крона. Кроме того, это популяционное проспективное исследование. Многообещающие результаты этих предварительных исследований вдохновят на проведение более масштабных исследований, чтобы раскрыть огромный потенциал витамина D для лечения IBD (воспалительных заболеваний кишечника), добавив новый, менее токсичный препарат в каталог методов лечения IBD».