Frank et al. сравнили частоту возникновения камней в двух пустынных городах Израиля. В одном из них жители в качестве профилактического метода участвовали в повышенном потреблении жидкости, а другой, расположенный неподалеку, служил контролем, в котором не проводилось обучение. Условия жизни в этих двух населенных пунктах были сопоставимы, и через 3 года наблюдения было подтверждено, что объем выделяемой мочи значительно отличался, как и частота образования камней, что свидетельствует о том, что увеличение объема выделяемой мочи может предотвратить образование камней в жарких пустынных районах. В долгосрочном проспективном исследовании идиопатических рецидивирующих мочевых камней было подтверждено, что у пациентов с рецидивами камней мочеотделение было ниже, чем у пациентов без камней в течение двух лет наблюдения, а дальнейший дифференциальный анализ различных оцениваемых переменных показал, что изменение мочеотделения является независимым фактором риска рецидива камней. В другом проспективном когортном исследовании, включавшем 45 619 мужчин без камней в почках, потребление жидкости было обратно связано с риском образования мочевых камней в течение 4-летнего периода наблюдения. Единственное проспективное рандомизированное исследование потребления жидкости в качестве профилактической меры образования мочевых камней включало 101 контрольную группу и 199 пациентов с впервые выявленным идиопатическим камнеобразованием. После базового исследования камнеобразующие пациенты были рандомизированы на две группы, первая из которых (группа вмешательства) была тщательно проинструктирована о том, как увеличить потребление жидкости для достижения суточного объема мочи не менее 2 000 мл без изменения питания, а вторая группа не получала никаких инструкций. Период наблюдения составил 5 лет, в течение которых ежегодно проводились клинические, лабораторные и рентгенологические исследования для определения риска образования камней в мочевыводящих путях, частоты рецидивов и среднего времени до рецидива. Исходные результаты показали, что у пациентов с камнями мужского и женского пола объем мочи был значительно меньше, чем в норме. 5-летнее наблюдение показало, что в группе вмешательства объем мочи был значительно больше, частота рецидивов — на 50% ниже, а время до первого рецидива — больше, и соответствующее насыщение камнеобразующей солью значительно отличалось в двух группах. Данное исследование подтверждает, что объем мочи является реальным фактором риска образования мочевых камней и что увеличение потребления жидкости не менее чем на 2 л/сут является первоначальным методом лечения для профилактики рецидивов камней.