Как предотвратить появление и повторное образование камней?

Мочекаменная болезнь — серьезное заболевание, влияющее на здоровье человека, и с развитием экономики нашей страны и изменением структуры питания заболеваемость мочекаменной болезнью растет из года в год. В зависимости от качества воды, климата и географических условий общая заболеваемость составляет 3-15%. Методы удаления камней из мочевыводящих путей включают уретероскопическую литотрипсию, чрескожную нефролитотрипсию, лапароскопическую литотрипсию, уретероскопическую литотрипсию, литотрипсию, литотрипсию, экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию или открытую хирургическую литотрипсию. За последние 20 лет, благодаря постоянному развитию и продвижению различных малоинвазивных методов, применению мягкой микроскопии мочеточника, уретероскопической литотрипсии, чрескожной нефролитотрипсии PCNL и других технологий, большинство мочевых камней можно эффективно лечить вышеуказанными малоинвазивными методами, даже при сложных мочевых камнях чистая частота однократных операций может достигать более 90%. Однако одной из клинических особенностей мочевых камней являются рецидивы, причем частота рецидивов увеличивается с течением времени. Частота рецидивов заболевания в течение 5-10 лет составляет около 50% в США и более 80% в Китае. Большинство рецидивов возникает через 2-3 года после лечения, например литотрипсии, при этом суммарная частота рецидивов составляет 50% в течение 5 лет и более 70% в течение 9 лет, поэтому профилактика мочевых камней после лечения особенно важна. Наиболее распространенной кристаллической фазой в камнях человека является оксалат кальция (CaOxa), на долю которого приходится около 70% компонентов мочевых камней, а камни мочевой кислоты составляют около 5-10% мочевых камней, из которых на долю камней чистой мочевой кислоты приходится около 75-80%. Низкий уровень цитрата мочи, высокий уровень кальция в моче и закисление мочи являются важными факторами в механизме образования мочевых камней, а низкий уровень цитрата мочи является независимым фактором риска возникновения новых и рецидивов мочекаменной болезни и становится одним из наиболее распространенных биохимических отклонений у пациентов с мочекаменной болезнью, частота которых достигает 63%. Поэтому цитрат и его соли играют очень важную роль в профилактике и лечении мочевых камней, особенно оксалатных камней кальция и камней мочевой кислоты.