Степень боли в спине, вызванной мочевыми камнями, в основном зависит от размера камня, а также от его расположения и наличия обструктивной инфекции. Вопреки нашим привычным представлениям, боль при камнях в почках не пропорциональна размеру камня. Иными словами, большие камни не обязательно вызывают боль, а маленькие могут быть безболезненными. Если камень трется о слизистую оболочку перистальтического отдела мочеточника, раздражая ее и вызывая спазм мочеточника, пациент будет ощущать боль в спине: при расположении камня в перистальтической функции почечного лоханочно-мочеточникового соединения или всего мочеточника, даже если камень очень мал, его будет достаточно, чтобы вызвать сильную боль в пояснице. Эта боль несравнима с другими болями в пояснице и может сопровождаться иррадиирующей болью в ту же сторону живота, учащением и ургентностью мочеиспускания, тошнотой при болях. Мы называем это явление «почечной коликой». Напротив, камень большего размера, амплитуда активности не так легко вызывают боль, но часто вызывают обструкцию, даже если только частичная обструкция, приведет к прогрессирующему повреждению функции почек. После возникновения обструкции гидронефроз продолжает усугубляться, функция почек постепенно ухудшается или даже утрачивается и, наконец, превращается в кистозный мешок, содержащий большое количество мочи. Что касается относительно небольших камней, то в подавляющем большинстве случаев для их лечения используется сочетание китайской и западной медицины, направленное на стимулирование перистальтики мочеточников и проталкивание камней вниз до их выхода. В процессе лечения камневыводящих заболеваний при трении камня о мочеточник вниз по течению также часто возникают явления колики, что свидетельствует об эффективности лечения камневыводящих заболеваний. Если боль сильная и нестерпимая, то для снятия спазма и боли можно ввести жидкость. Камни, расположенные в мочеточнике, могут стимулировать застой слизистой оболочки и отек, пребывание на одном месте в течение длительного периода времени может вызвать образование воспалительных полипов, гиперплазию фиброзной ткани, окружение грануляциями, так что движение камня и разгрузка обструкции, а также ESWL и литотрипсия уретероскопии увеличивают трудности малоинвазивных технологий сегодня, не следует ждать в течение длительного периода времени, чтобы ждать и видеть, если камень не разгружается в течение 3-4 недель, следует провести интервенционное лечение, особенно при поперечном диаметре > 5 мм. Если камень не отходит в течение 3~4 недель, то следует провести интервенционное лечение, особенно у тех, у кого поперечный диаметр >5 мм. В нашей больнице используются новейшие малоинвазивные технологии уретероскопии и лазерной литотрипсии под зеркалом, что позволяет проводить «одномоментное» лечение камней мочеточника, крупные камни могут быть удалены сразу, что позволяет избежать остатков камней при экстракорпоральной микроволновой литотрипсии, образования каменных улиц. Операционный ущерб невелик, восстановление происходит быстро, а пребывание в стационаре также очень короткое.