Принципы лечения первичного вывиха надколенника могут быть запутанными для многих врачей спортивной медицины, которые не знают, как представить хорошее лечение своим пациентам. Сейчас мы обобщим последние достижения и объединим их с нашей собственной работой. Первичные вывихи надколенника (начальные) часто повреждают медиальную надколенниковую связку (MPFL), основную медиальную стабилизирующую структуру мягких тканей надколенника, что может привести к рецидивирующей нестабильности надколенника. И мы знаем, что рецидивирующие вывихи надколенника встречаются часто и часто требуют хирургического вмешательства. Вариабельность расположения повреждения МПФЛ и наличие остеохондрального перелома затрудняют решение хирурга о том, как лечить первичный вывих — неоперативно или хирургически, и должен ли хирургический подход заключаться в восстановлении или реконструкции МПФЛ, а имеющиеся данные свидетельствуют о том, что не все первичные вывихи лечатся одинаково. Теоретически реконструкция MPFL может быть более надежной, чем ремонт, но реконструкция MPFL может быть более дорогостоящей, чем ремонт, а оптимальные сроки проведения костной операции неясны. Нормальная или легкая пателлофеморальная дисплазия может быть пригодна для нехирургического лечения, в то время как при более тяжелой дисплазии таранной кости или других значительных отклонениях лучше прибегнуть к хирургическому лечению. Ниже кратко изложены принципы лечения начального вывиха надколенника. Выявление начального вывиха надколенника 1. Клиническое и рентгенологическое обследование, включая аксиальные снимки надколенника. 2, обнаружен остеохондральный перелом, добавьте МРТ, хирургическое лечение, фиксация фрагмента перелома, восстановление или реконструкция MPFL in situ. 3, Нет перелома, высокий надколенник, внешне нестабильный при разгибании или сгибании (может быть вправлен в боковой вывих), фиксация, МРТ, хирургическое лечение, реконструкция MPFL или дополнительная коррекция дисплазии другими методами. 4. отсутствие перелома, стабильная коленная чашечка, активное движение при сгибании и разгибании, торможение с помощью подвижного коленного бандажа, МРТ в течение 2 недель (необходимо включить аксиальные изображения) для оценки повреждения MPFL.