Метод аускультации при гипертрофической кардиомиопатии

У пациентов с гипертрофической кардиомиопатией аускультация проводится в основном для выявления наличия или отсутствия четвертого сердечного звука и сердечного шума. У пациентов с гипертрофической кардиомиопатией из-за обструкции путей оттока желудочков диастолическая функция желудочков снижена, поэтому наличие четвертого сердечного звука в конце диастолы желудочков помогает в диагностике гипертрофической кардиомиопатии. Что касается сердечных шумов, то у пациентов с обструкцией путей оттока может выслушиваться грубый струйный систолический шум в 3-4-м межреберных промежутках по левому краю грудины, который является специфическим шумом для гипертрофической кардиомиопатии и имеет определенное диагностическое значение. Кроме того, систолический шум может быть слышен в апикальной области, поскольку у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией сокращение желудочков вызывает движение митрального клапана вперед, что приводит к появлению сердечного шума, похожего на недостаточность митрального клапана.