Если медицинский работник замечает, что пациент, находящийся на гемодиализе, испытывает трудности с отсасыванием с помощью шприца, присоединенного к постоянному центральному венозному катетеру, а при осторожном проталкивании физраствора через направляющую трубку нет значительного сопротивления, важно рассмотреть возможность наличия у пациента перитубулярной фиброзной оболочки, которая может препятствовать нормальному использованию катетера. Перитубулярные фиброзные оболочки трудно удалить при удалении центрального венозного катетера. Для диагностики фиброзной оболочки используются два метода визуализации: 1) удалить катетер, УЗИ все еще показывает наличие петли в просвете вены, а глубокая вена остается проходимой, при этом петля простирается вдоль входа катетера внутренней яремной вены в направлении подкожного туннеля катетера; 2) вывести катетер наружу после освобождения манжеты катетера и повторного введения контраста вдоль линии, который не диффундирует через конец катетера в центральную вену, но Контрастное вещество не диффундирует через конец катетера в центральную вену, а распространяется линейно вдоль первоначального расположения катетера. Приведенная выше визуализация позволяет предположить образование перикатетерной фиброзной оболочки.